Cateterismo de los senos maxilares

Aún no hay acuerdo entre los otorrinólogos, acerca de la vía de elección para hacer el cateterismo de los senos maxilares ya como medio diagnóstico o con fines de tratamiento. Me aparto de los que preconizan de manera sistemática ya uno u otro método con exclusividad; quiero, al respecto, hacer algunas consideraciones elementales que han sido el resultado de la práctica diaria. Los sostenedores de que el cateterismo debe hacerse siempre por la llamada vía natural, es decir, a través del ostium del seno maxilar, aducen entre otras cosas a su favor, el hecho de que no se produce ningún traumatismo de carácter quirúrgico. Sin referirme a este hecho en especial, quiero sí, hacer notar que son muchos los obstáculos, principalmente de orden anatómico, que se pueden encontrar para llevarlo a cabo; tales son entre otros, para no citar sino los más frecuentes, las desviaciones del tabique nasal; la hipertrofia de los cornetes, en especial la del medio; la presencia de pólipos en el meato medio; el diámetro y la posición del ostium maxilar, muy variables por cierto.