Efecto del Ácido Hialurónico en la Papila Adyacente a Implantes Únicos en la Zona Anterior: Una Serie de Casos

Effect of Hyaluronic Acid on the Papilla of Single Implants in the Esthetic Zone: A Case Series

Introducción: La apariencia estética alrededor de los implantes dentales incluye tanto la restauración dental como la morfología de los tejidos blandos, siendo el llenado del espacio interproximal por la papila importante. Objetivo: El propósito fue evaluar los efectos a tres meses de la aplicación de ácido hialurónico en la zona interproximal adyacente a implantes únicos en el sector anterior. Presentación de los Casos: Se incluyeron cinco pacientes que presentaban al menos una papila adyacente a un implante único en el sector anterior superior con deficiencia en volumen, subclase b o subclase c, de acuerdo con la clasificación descrita por Zucchelli y col. (2019). Se realizó la aplicación de 0.2 ml de ácido hialurónico reticulado en la papila mesial y distal durante tres sesiones, cada una con una semana de intervalo. Se realizó un seguimiento a tres meses para evaluar los efectos en la ganancia de volumen papilar. Resultados: En cada uno de los cinco pacientes al menos una papila presentó ganancia de volumen estadísticamente significativa, siendo la ganancia más frecuente en la papila mesial, donde se obtuvo ganancia en todos los pacientes. No se reportaron complicaciones asociadas a la intervención. Conclusiones: Los resultados después de tres meses indican que el ácido hialurónico podría utilizarse como alternativa poco invasiva para el aumento del volumen del tejido papilar interproximal adyacente a implantes dentales; sin embargo, es necesario realizar ensayos clínicos relacionados con esta técnica.

Introduction: Esthetic appearance around dental implants is based on tooth restoration and soft tissue morphology, being the interdental papilla one of the most important aspects. Aim: To evaluate the effect of hyaluronic acid application on the interdental papilla dimensions adjacent to single implants in the esthetic zone after three months. Case Presentation: The sample consisted of five patients having at least one interdental papilla with dimensional deficiency next to a single implant in the esthetic zone. Tissue deficiency had to be graded as subclass B or C, according to the classification for peri-implant soft tissue deficiency for single implants as proposed by Zuchelli et al. (2019). The application of cross-linked hyaluronic acid was performed according to manufacturer recommendations, as a 0.2 milliliter application on both dental papillae, mesial and distal, for three weeks, an application per week. Follow-up evaluation was at three months. Results: In every patient at least one interdental papilla demonstrated a significative dimensional gain, being more frequent for the mesial papilla where all five patients had a gain. No adverse reactions or complications were reported by any patient. Conclusions: The results after three months showed that hyaluronic acid application could be used as minimally invasive alternative for dimensional gain of the peri-implant papilla around single implants; however, this should be confirmed by controlled clinical trials.