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Caracterización histopatológica del quiste periapical en pacientes atendidos en el posgrado de Endodoncia de la Universidad Nacional de Colombia
Histopathological characterization of periapical cysts in patients attended at the Endodontics postgraduate course of the National University of Colombia.
DOI:
https://doi.org/10.15446/aoc.v14n2.116486Palabras clave:
Quiste dentigero, quiste radicular, quiste periapical, microcirugia, histopatologia, enfermedad periapical (es)Histopathology, periapical disease, odontogenic cysts, odontogenic cyst, root cyst, periapical cyst, microsurgery (en)
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Objetivo: Identificar las características histopatológicas, clínicas y demográficas del quiste periapical en pacientes tratados en el posgrado de endodoncia. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo basado en 46 biopsias de quistes periapicales obtenidas durante procedimientos de microcirugía endodóntica entre 2016 y 2021. Se recolectaron datos relacionados con sexo, edad, tipo de diente, maxilar comprometido, presencia de fístula, movilidad dental y hallazgos histopatológicos. Los datos se organizaron en Excel y se analizaron en SPSS v.22.0 mediante frecuencias absolutas. El análisis histopatológico fue realizado por el Servicio de Patología Oral y Maxilofacial de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Colombia. Resultados: La mayoría de los casos correspondió a personas del sexo masculino (43,47 %) entre 30 y 49 años. Los molares (52,17 %) y el maxilar superior (51 %) fueron los más comprometidos. Se evidenció fístula en el 30,46 % y movilidad grado 1 en la mayoría de los dientes. Histológicamente, todos los quistes presentaron epitelio escamoso estratificado; se observó acantosis en el 67,39 %, hiperplasia epitelial en el 50 %, vasos sanguíneos en el 63,04 %, epitelio fragmentado en el 43,47 % y calcificaciones distróficas o espículas óseas en el 36,95 %. El infiltrado inflamatorio fue severo/crónico en el 43,47 % y severo/mixto en el 34,78 %. Conclusión: Los hallazgos histopatológicos más frecuentes fueron epitelio escamoso estratificado, acantosis e infiltrado inflamatorio severo, lo que indica un componente inflamatorio crónico. La prevalencia fue mayor en el sexo masculino, y la presencia de fístula y movilidad podría asociarse con la severidad de la lesión.
Objective: To identify the histopathological, clinical, and demographic characteristics of periapical cysts in patients treated in the postgraduate Endodontics program. Materials and methods: A descriptive observational study was conducted based on 46 periapical cyst biopsies obtained during endodontic microsurgery procedures between 2016 and 2021. Data were collected regarding sex, age, tooth type, affected jaw, presence of fistula, tooth mobility, and histopathological findings. The data were organized in Excel and analyzed using SPSS v.22.0 with absolute frequency statistics. Histopathological analysis was performed by the Oral and Maxillofacial Pathology Service at the School of Dentistry, National University of Colombia. Results: Most cases involved male patients (43.47%) aged 30–49 years. Molars (52.17%) and the maxilla (51%) were the most frequently affected. Fistula was observed in 30.46% of cases, and most teeth presented grade 1 mobility. All cysts showed stratified squamous epithelium; acanthosis was present in 67.39%, epithelial hyperplasia in 50%, blood vessels in 63.04%, fragmented epithelium in 43.47%, and dystrophic calcifications or devitalized bone spicules in 36.95%. The inflammatory infiltrate was predominantly severe/chronic (43.47%) and severe/mixed (34.78%). Conclusion: The most frequent histopathological features in periapical cysts were stratified squamous epithelium, acanthosis, and severe inflammatory infiltrate, suggesting a chronic inflammatory and reactive process. There was a higher prevalence in male patients, and the presence of fistula and tooth mobility may be associated with lesion severity.
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