Relación entre el diagnóstico histopatológico de sacos foliculares de terceros molares y la medida radiográfica estandarizada en radiografía panorámica digital
Relationship between histopathologic diagnosis of third molar follicular sacs and standardized radiographic measurement on digital panoramic radiography
DOI:
https://doi.org/10.15446/aoc.v13n1.103616Palabras clave:
quiste, quiste dentígero, saco dental, tercer molar, radiografía panorámica, radiografía dental digital (es)Cyst, Dentigerous cyst, Dental sac, Third molar, Panoramic radiography, Dental digital radiography (en)
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Objetivo: establecer la relación entre el diagnóstico histopatológico de sacos foliculares de terceros molares y la medida radiográfica estandarizada en radiografía panorámica digital. Métodos: se llevó a cabo un estudio descriptivo en el que se incluyeron 28 sacos foliculares de terceros molares. Dos observadores midieron la radiolucidez pericoronal en radiografías panorámicas digitales usando un método estandarizado y se calculó el índice de correlación intraclase. Se estableció un diagnóstico radiográfico según la medida del saco, con <2.5 mm como el límite para sacos foliculares normales. Dicho diagnóstico fue comparado con el respectivo diagnóstico histopatológico. Se calculó sensibilidad y especificidad; se aplicó la prueba de chi-cuadrado, exacta de Fisher y, finalmente, el índice Kappa. Resultados: se obtuvo un alto grado de acuerdo entre los observadores. La prueba radiográfica tuvo una baja sensibilidad (0.27) y especificidad (0.6) y no se encontró diferencia estadísticamente significativa entre estos. Conclusiones: la ausencia de hallazgos radiográficos no implica ausencia de enfermedad. Además, no se puede establecer relación entre la presencia de quistes dentígeros y radiolucidez ≥ 2.5 mm en radiografía panorámica digital.
Objective: To establish the relationship between the histopathological diagnosis of follicular sacs of third molars and the standardized radiographic measurement in digital panoramic radiography. Methods: This was a descriptive study in which 28 follicular sacs of third molars were included. In digital panoramic radiographs two observers measured the pericoronal radiolucency using a standardized method and the intraclass correlation index was calculated. A radiographic diagnosis was established according to the size of the sac, with <2.5mm being the limit for normal follicular sacs. This diagnosis was compared with the respective histopathological diagnosis. Sensitivity and specificity were calculated; the chi-square test, Fisher's exact test and finally the Kappa index were applied. Results: A high degree of agreement was obtained among the observers. The radiographic test had a low sensitivity (0.27) and specificity (0.6) and no statistically significant difference was found between these. Conclusions: The absence of radiographic findings does not imply absence of disease, furthermore, no relationship can be established between the presence of dentigerous cysts and radiolucency ≥ 2.5 mm in digital panoramic radiography.
Referencias
Kim J, Ellis GL. Dental follicular tissue: misinterpretation as odontogenic tumors. J Oral Maxillofac Surg. 1993; 51(7): 762–767. https://doi.org/10.1016/s0278-2391(10)80417-3 DOI: https://doi.org/10.1016/S0278-2391(10)80417-3
Meleti M, van der Waal I. Clinicopathological evaluation of 164 dental follicles and dentigerous cysts with emphasis on the presence of odontogenic epithelium in the connective tissue. The hypothesis of “focal ameloblastoma”. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2013; 18(1): 60–64. https://doi.org/10.4317/medoral.18372 DOI: https://doi.org/10.4317/medoral.18372
Bhaskar S. Orban’s oral histology and embryology. 11th ed. St. Louis: Mosby; 1991.
El–Naggar AK, Chan JKC, Grandis JR, Takata T, Slootweg PJ. WHO classification of head and neck tumours. 4th ed. Lyon: IARC; 2017.
González–García R, Escorial–Hernández V, Capote–Moreno A, Martos–Díaz PL, Sastre–Pérez J, Rodríguez–Campo FJ. Actitud terapéutica ante sacos foliculares de terceros molares incluídos. Rev Española Cirugía Oral y Maxilofac. 2005; 27(2): 80–84. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-05582005000200003 DOI: https://doi.org/10.4321/S1130-05582005000200003
Aziz SR, Pulse C, Dourmas MA, Roser SM. Inferior alveolar nerve paresthesia associated with a mandibular dentigerous cyst. J Oral Maxillofac Surg. 2002; 60(4): 457–459. https://doi.org/10.1053/joms.2002.31238 DOI: https://doi.org/10.1053/joms.2002.31238
Tsukamoto G, Sasaki A, Akiyama T, Ishikawa T, Kishimoto K, Nishiyama A, et al. A radiologic analysis of dentigerous cysts and odontogenic keratocysts associated with a mandibular third molar. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2001; 91(6): 743–747. https://doi.org/10.1067/moe.2001.114157 DOI: https://doi.org/10.1067/moe.2001.114157
Olaechea–Ramos MA, Evangelista–Alva A, Quezada–Márquez MM. Características radiográficas de los quistes dentígeros diagnosticados en la Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Rev Estomatológica Hered. 2019; 29(1): 49–61. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1019-43552019000100006&script=sci_abstract DOI: https://doi.org/10.20453/reh.v29i1.3494
Mesgarzadeh AH, Esmailzadeh H, Abdolrahimi M, Shahamfar M. Pathosis associated with radiographically normal follicular tissues in third molar impactions: A clinicopathological study. Indian J Dent Res. 2008; 19(3): 208–212. Disponible en: http://www.ijdr.in/article.asp?issn=0970-9290;year=2008;volume=19;issue=3;spage=208;epage=212;aulast=Mesgarzadeh DOI: https://doi.org/10.4103/0970-9290.42952
Costa FWG, Viana TSA, Cavalcante GM, De Barros–Silva PG, Cavalcante RB, Nogueira AS, et al. A clinicoradiographic and pathological study of pericoronal follicles associated to mandibular third molars. J Craniofac Surg. 2014; 25(3): 283–287. https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000000712 DOI: https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000000712
Stathopoulos P, Mezitis M, Kappatos C, Titsinides S, Stylogianni E. Cysts and tumors associated with impacted third molars: Is prophylactic removal justified? J Oral Maxillofac Surg. 2011; 69(2): 405–408. http://dx.doi.org/10.1016/j.joms.2010.05.025 DOI: https://doi.org/10.1016/j.joms.2010.05.025
Vázquez D, Gandini P, Carvajal E. Quiste dentígero: diagnóstico y resolución de un caso. Revisión de la literatura. Av Odontoestomatol. 2008; 24(6): 359–364. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852008000600002 DOI: https://doi.org/10.4321/S0213-12852008000600002
Azúa–Romeo J, Fillat ES, Bouthelier TU, Lázaro MT, Blanco JA. Ameloblastic fibroma versus hyperplastic follicular cyst. Rev Española Cirugía Oral y Maxilofac. 2004; 26(3): 187–191. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-05582004000300006&lng=en&tlng=en DOI: https://doi.org/10.4321/S1130-05582004000300006
Adelsperger J, Campbell JH, Coates DB. Early soft tissue pathosis associated with impacted third molars without pericoronal radiolucency. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2000; 89(4): 402–406. https://doi.org/10.1016/s1079-2104(00)70119-3 DOI: https://doi.org/10.1016/S1079-2104(00)70119-3
Baykul T, Saglam AA, Aydin U, Başak K. Incidence of cystic changes in radiographically normal impacted lower third molar follicles. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005; 99(5): 542–545. https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2004.08.010 DOI: https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2004.08.010
Neville B, Damm D, Allen C, Chi A. Oral and maxillofacial pathology. 4th ed. St. Louis, Missouri: Elsevier; 2016.
Rushton V, Horner K. The use of panoramic radiology in dental practice. J Dent. 1996; 24(3): 185–201. https://doi.org/10.1016/0300-5712(95)00055-0 DOI: https://doi.org/10.1016/0300-5712(95)00055-0
Elisa M, Maria BA, Gabriela I. Radiografía panorámica en la práctica dental : alcances y limitaciones. RAAO. 2008; 47(2): 18–21. Disponible en: https://ateneo-odontologia.org.ar/articulos/xlvii02/articulo2.pdf
Fuentes R, Farfán C, Astete N, Navarro P, Arias A. Distal root curvatures in mandibular molars: Analysis using digital panoramic X-rays. Folia Morphol. 2018; 77(1): 131–137. https://doi.org/10.5603/fm.a2017.0066 DOI: https://doi.org/10.5603/FM.a2017.0066
Wood N, Goaz P. Differential Diagnosis of Oral and Maxillofacial Lesions. 5th edition. St. Louis: Mosby; 1997.
Devi P, Thimmarasa VB, Mehrotra V, Agarwal M. Multiple dentigerous cysts: A Case Report and Review. J Maxillofac Oral Surg. 2015; 14(suppl 1): 47–51. https://doi.org/10.1007/s12663-011-0280-3 DOI: https://doi.org/10.1007/s12663-011-0280-3
Glosser JW, Campbell JH. Pathologic change in soft tissues associated with radiographically ‘normal’ third molar impactions. Br J Oral Maxillofac Surg. 1999; (374): 259–260. https://doi.org/10.1054/bjom.1999.0061 DOI: https://doi.org/10.1054/bjom.1999.0061
Rakprasitkul S. Pathologic changes in the pericoronal tissues of inerrupted third molars. Quintessence Int. 2001; 32(8): 633–638. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11526892/
Satheesan E, Tamgadge S, Tamgadge A, Bhalerao S, Periera T. Histopathological and radiographic analysis of dental follicle of impacted teeth using Modified Gallego 's stain. J Clin Diagnostic Res. 2016; 10(5): ZC106–111. https://doi.org/10.7860/jcdr/2016/16707.7838 DOI: https://doi.org/10.7860/JCDR/2016/16707.7838
Wali GG, Sridhar V, Shyla HN. A study on dentigerous cystic changes with radiographically normal impacted mandibular third molars. J Maxillofac Oral Surg. 2012; 11(4): 458–465. https://doi.org/10.1007/s12663-011-0252-7 DOI: https://doi.org/10.1007/s12663-011-0252-7
Tambuwala AA, Oswal RG, Desale RS, Oswal NP, Mall PE, Sayed AR, et al. An evaluation of pathologic changes in the follicle of impacted mandibular third molars. J Int oral Heal. 2015; 7(4): 58–62. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25954073/
Dongol A, Sagtani A, Jaisani MR, Singh A, Shrestha A, Pradhan A, et al. Dentigerous Cystic Changes in the Follicles Associated with Radiographically Normal Impacted Mandibular Third Molars. Int J Dent. 2018; 2018(1): 1–5. https://doi.org/10.1155/2018/2645878 DOI: https://doi.org/10.1155/2018/2645878
Ruales–Galarza H, Quel Carlosama F. Estudio histopatológico del saco pericoronario de terceros molares incluidos. Dominio las Ciencias. 2017; 3(1): 217–233. https://doi.org/10.23857/dom.cien.pocaip.2017.3.1.217-233 DOI: https://doi.org/10.23857/dom.cien.pocaip.2017.3.1.217-233
Adeyemo WL. Do pathologies associated with impacted lower third molars justify prophylactic removal? A critical review of the literature. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006; 102(4): 448–452. https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2005.08.015 DOI: https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2005.08.015
De Oliveira DM, Andrade ESDS, Da Silveira MMF, Camargo IB. Correlation of the radiographic and morphological features of the dental follicle of third molars with incomplete root formation. Int J Med Sci. 2008; 5(1): 36–40. https://doi.org/10.7150/ijms.5.36 DOI: https://doi.org/10.7150/ijms.5.36
Eliasson S, Heimdahl A, Nordenram Å. Pathological changes related to long-term impaction of third molars. A radiographic study. Int J Oral Maxillofac Surg. 1989; 18(4): 210–212. https://doi.org/10.1016/S0901-5027(89)80055-4 DOI: https://doi.org/10.1016/S0901-5027(89)80055-4
Friedman JW. The prophylactic extraction of third molars: A public health hazard. Am J Public Health. 2007; 97(9): 1554–1559. https://doi.org/10.2105/ajph.2006.100271 DOI: https://doi.org/10.2105/AJPH.2006.100271
Gordis L. Epidemiology. 5th edition. Philadelphia: Elsevier; 2014.
Şimşek–kaya G, Özbek E, Kalkan Y, Yapıcı G, Dayı E, Demirci T. Soft tissue pathosis associated with asymptomatic impacted lower third molars. 2011; 16(7): 4–7. https://doi.org/10.4317/medoral.17128 DOI: https://doi.org/10.4317/medoral.17128
Fisher R. Statistical methods and scientific inference. Second edition. Great Britain: Latimer Trend & Co; 1956.
Damante JH, Fleury RN. A contribution to the diagnosis of the small dentigerous cyst or the paradental cyst. Pesqui Odontol Bras. 2001; 15(3): 238–246. https://doi.org/10.1590/s1517-74912001000300010 DOI: https://doi.org/10.1590/S1517-74912001000300010
Saravana GHL, Subhashraj K. Cystic changes in dental follicle associated with radiographically normal impacted mandibular third molar. Br J Oral Maxillofac Surg. 2008; 46(7): 552–553. https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2008.02.008 DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2008.02.008
Whaites E, Drage N. Essentials of Dental Radiography and Radiology. 6th edition. London, UK: Elsevier; 2021.
Yildirim G, Ataoǧlu H, Mihmanli A, Kiziloǧlu D, Avunduk MC. Pathologic changes in soft tissues associated with asymptomatic impacted third molars. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol End. 2008; 106(1): 14–18. https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2007.11.021 DOI: https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2007.11.021
Ministerio de Salud de Colombia. Ley 9 de 1979. Articulo 516. Disponible en: https://minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/LEY%200009%20DE%201979.pdf
Steed MB. The indications for third-molar extractions. J Am Dent Assoc. 2014; 145(6): 570–573.http://dx.doi.org/10.14219/jada.2014.18 DOI: https://doi.org/10.14219/jada.2014.18
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