Publicado

2023-09-21

Más allá del desconocimiento y la invisibilidad: hacia una deconstrucción del estigma en la representación social de la lepra en la formación médica

Beyond ignorance and invisibility: toward the deconstruction of social representations of leprosy´s stigma in medical education

Além do desconhecimento e da invisibilidade: rumo a uma desconstrução do estigma na representação social da hanseníase na formação médica

DOI:

https://doi.org/10.15446/mag.v37n2.110649

Palabras clave:

conocimientos biomédicos, creencias, discurso médico, estigma, formación médica, lepra, representación social (es)
biomedical knowledge, beliefs, medical discourse, stigma, medical education, leprosy, social representation. (en)
conhecimento biomédico, crenças, discurso médico, estigma, formação médica, hanseníase, representação social. (pt)

Descargas

Autores/as

  • Camila Ariza Universidad Icesi
  • Jorge Figueroa Universidad Icesi
  • Kelly Gómez Universidad Icesi
  • Luisa Ortiz Universidad Icesi
  • Beatriz Ferro Universidad Icesi

El presente trabajo analiza cómo el discurso médico, conformado por los conocimientos y creencias sobre la lepra, de un grupo de profesionales de la salud internos puede influir en la relación médico-paciente. Este estudio, de carácter exploratorio y descriptivo mixto, encuentra que el estigma de la lepra se sigue reproduciendo debido a la invisibilidad de la enfermedad en la formación médica y a la carga simbólica (histórica y social) persistente. Sin embargo, un mayor conocimiento biomédico y experiencial sobre la lepra, junto con la comprensión de su dimensión sociocultural en los escenarios de formación médica, puede servir para visibilizar esta enfermedad a los ojos clínicos y atenuar las disposiciones negativas de los futuros médicos y médicas al momento de interactuar con una persona enferma.

This paper analyzes a group of medical interns and how their medical discourses about leprosy, influenced by their knowledge and beliefs can impact the doctor-patient relationship. This exploratory and mixed descriptive study
reveals that the stigma surrounding leprosy persists due to its invisibility in medical education and the enduring symbolic historical and social burden it carries. Nevertheless, a greater biomedical and experiential understanding of leprosy, coupled with increased awareness of its sociocultural dimensions in medical-training settings can increase medical professional’s awareness of leprosy’s stigma and mitigate future doctors’ negative views and prejudices when interacting with patients affected by the disease.

Este artigo analisa como o discurso médico, que é constituído pelos saberes e crenças sobre a hanseníase, de um grupo de profissionais internos de saúde pode influenciar a relação médico-paciente. Este estudo, de caráter exploratório e descritivo misto, constata que o estigma da hanseníase continua e se reproduz devido à invisibilidade da doença na formação médica e à persistente carga simbólica (histórica e social). No entanto, um maior conhecimento biomédico e experiencial sobre a hanseníase, juntamente com a compreensão da sua dimensão sociocultural em contextos de formação médica, pode servir para tornar visível esta doença para os olhos clínicos e atenuar as disposições negativas dos futuros médicos e médicas quando interagem com uma pessoa doente.

Referencias

Betancourth, Mauricio et ál. 2011. “Guías de promoción de la salud y prevención de enfermedades en la salud pública: Guía de atención de lepra”. Medicina y Laboratorio 17: 359-388. https://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/GUIA%20DE%20ATENCI%C3%93N%20DE%20LEPRA.pdf

Botero, Natalia, Daniela Polo y Laura Sinuco. 2015. “La lepra en Colombia: estigma, identidad y resistencia en los siglos xx y XXI”. Revista Salud Bosque 5, 1: 67-80. doi: https://doi.org/10.18270/rsb.v5i1.185

Botero, Natalia, Jessica Mora y Nelson Quesada. 2017. “Historial oral y memoria de los enfermos de Hansen en dos lazaretos de Colombia: trayectorias de vida, conflictos y resistencias”. História, Ciências, Saúde-Manguinhos 24, 4: 989-1008. doi: https://doi.org/10.1590/S0104-59702017000500008

Cardona-Castro, Nora. 2018. “Leprosy in Colombia”. Current Tropical Medicine Reports 5, 2: 85-90. doi: https://doi.org/10.1007/s40475-018-0145-7

Echevarría, Paloma. 2008. “Análisis antropológico de los patrones de uso y el perfil del usuario de terapias complementarias orientales”. Gazeta de Antropología 24, 2: 1-18. doi: https://doi.org/10.30827/Digibug.6917

Eichelmann, Kristian y Sergio González. 2013. “Lepra: puesta al día. Definición, patogénesis, clasificación, diagnóstico, y tratamiento”. Actas Dermo-Sifiliográficas 104, 7: 554-563. doi: https://doi.org/10.1016/j.ad.2012.03.003

Engelbrektsson, Ulla-Britt y Madhusudan Subedi. 2018. “Stigma and Leprosy Presentations, Nepal”. Leprosy Review 89: 362-369. doi: https://doi.org/10.47276/lr.89.4.362

Farmer, Paul. 1996. “On Suffering and Structural Violence: a View from Below”. Daedalus 125, 1: 261-283. doi: https://doi.org/10.1353/rac.0.0025

Farmer, Paul. 2004. Pathologies of Power. Health, Human Rights and the New War on the Poor. Berkeley: University of California Press.

Goffman, Erving. 2006a. Estigma: la identidad deteriorada. Buenos Aires: Amorrortu editores.

Goffman, Erving. 2006b. Frame Analysis: los marcos de la experiencia. Madrid: Centro de Investigaciones Sociológicas.

Gómez, Liliana. 2013. “Por una antropología médica crítica hoy. Reflexiones a partir de una investigación sobre los problemas gastrointestinales de los niños que pertenecen a una minoría étnica en Canadá”. Maguaré 27, 2: 21-65.

Guerrero, Martha, Nicolás Plazas y Clara León. 2000. “Situación de la lepra en Colombia: un análisis crítico”. Biomédica 20, 3: 266-271.

Guerrero, Martha, Sandra Muvdi y Clara León. 2013. “Retraso en el diagnóstico de lepra como factor pronóstico de discapacidad en una cohorte de pacientes en Colombia, 2000-2010”. Revista Panamericana de Salud Pública 33, 2: 137-143.

Instituto Nacional de Salud. 2019. “Boletín epidemiológico Semanal-Semana epidemiológica 52”. Semana epidemiológica 52 Boletín Epidemiológico Semanal.

Kleinman, Arthur. 1981. Patients and healers in the context of culture. Berkeley: University of California Press.

Lastória, Joel y Marilda Morgado de Abreu. 2014. “Leprosy: Review of the Epidemiological, Clinical, and Etiopathogenic Aspects. Part 1”. Anais Brasileiros de Dermatologia 89, 2: 205-218. doi: https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20142450

Íñiguez-Rueda, Lupicinio y Charles Antaki. 1994. “El análisis del discurso en la psicología social”. Boletín de Psicología 44: 57-75.

Marahatta, Sujan Babu et ál. 2018. “Perceived Stigma of Leprosy among Community Members and Health Care Providers in Lalitpur District of Nepal: A Qualitative Study”. plos one 13, 12: 1-13 doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0209676

Menéndez, Eduardo. 1998. “Modelos médico hegemónico: reproducción técnica y cultural”. Natura Medicatrix: Revista Médica para el Estudio y Difusión de las Medicinas Alternativas 51: 17-22.

Menéndez, Eduardo. 2003. “Modelos de atención de los padecimientos: de exclusiones teóricas y articulaciones prácticas”. Ciência & Saúde Coletiva 8: 185-207. doi: https://doi.org/10.1590/S1413-81232003000100014

Menéndez, Eduardo. 2020. “Modelo médico hegemónico: tendencias posibles y tendencias más o menos imaginarias”. Salud Colectiva 16: 1-25. doi: https://doi.org/10.18294/sc.2020.2615

Navarro, Alejandra et ál. 2017. “Representaciones sociales del médico, paciente y atención médica”. Revista Conamed 22, 3: 110-119.

Obregón, Diana. 2002. Batallas contra la Lepra: Estado, medicina y ciencia en Colombia. Medellín: Banco de la República/Fondo Editorial Universidad Eafit.

Organización Mundial de la Salud (oms). 2010. “Lepra (Enfermedad de Hansen)”. Última modificación 22 enero del 2010. http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/EB126/B126_41-sp.pdf

Otegui, Rosario. 2009. “El sufrimiento: la forma sociocultural del dolor”. En Experiencias y narrativas de padecimientos cotidianos: Miradas antropológicas sobre la salud, la enfermedad y el dolor crónico, editado por Mabel Grimberg, 147-166. Buenos Aires: Editorial Antropofagia.

Pérez, Luis. 2005. “La lepra y los lazaretos en Santander. Discapacidad clínicohospitalaria y minusvalía socio-cultural”. Salud uis 37, 3: 141-151.

Platarrueda, Claudia. 2008. “Contagio, curación y eficacia terapéutica: disensos entre el conocimiento biomédico y el conocimiento vivencial de la lepra en Colombia”. Antípoda 6: 171-195. doi: https://doi.org/10.7440/antipoda6.2008.09

Platarrueda, Claudia. 2013. “Cuerpos y anomalías. Fotografía y memoria de la lepra en Colombia”. En Salud, normalización y capitalismo en Colombia, editado por César Abadía, Andres Góngora, Claudia Platarrueda y Marco Melo, 175-201. Bogotá: Ediciones Desde Abajo.

Rai, Sing Sarju et ál. 2020. “Qualitative Exploration of Experiences and Consequences of Health-related Stigma among Indonesians with hiv, Leprosy, Schizophrenia and Diabetes”. Kesmas: National Public Health Journal 15, 1: 7-16. doi: https://doi.org/10.21109/kesmas.v15i1.3306

Rodríguez, Elvis y Nelly García. 2006. “Enfermedad y significación: Estigma y monstruosidad del vih/sida”. Revista de Ciencias Humanas y Sociales 50: 9-28.

Romero-Montoya et ál. 2014. “Leprosy in Colombian Children and Adolescents”. The Pediatric Infectious Disease Journal 33, 3: 321-322. doi: https://doi.org/10.1097/inf.0000000000000057

Romero-Salazar, Alexis. 2000. “Percepciones acerca de los Cambios del Estigma de la Lepra”. Convergencia Revista de Ciencias Sociales 7, 23: 197-217.

Romero-Salazar, Alexis et ál. 1995. “El estigma en la representación social de la lepra”. Cadernos de Saúde Pública 11, 4: 535-542. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X1995000400002

Rosenberg, Charles. 1989. “Disease in History: Frames and Framers”. The Milbank Quarterly 67, 1: 1-15. doi: https://doi.org/10.2307/3350182

Sardana, Kabir y Ananta Khurana. 2020. “Leprosy Stigma & the Relevance of Emergent Therapeutic Options”. The Indian Journal of Medical Research 151, 1: 1-5. doi: https://doi.org/10.4103/ijmr.IJMR_2625_19

Savassi, Leonardo y Celina Modena. 2015. “Hanseníase e a Atenção Primária: desafios educacionais e assistenciais na perspectiva de médicos residentes”. Hansen Int 40, 2: 2-16. doi: https://doi.org/10.47878/hi.2015.v40.36169

Scollard, David. 2016. “Infection with Mycobacterium Lepromatosis”. The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene 95, 3: 500-501. doi: https://doi.org/10.4269/ajtmh.16-0473

Seppilli, Tullio. 2000. “De qué hablamos cuando hablamos de factores culturales en salud: a modo de presentación”. En Medicina y cultura: Estudios entre la antropología y la medicina, editado por Enrique Perdiguero y Josep M. Comelles, 33-44. España: Ed. Bellaterra.

Sevilla, Elías. 1995. Los mutilados del oprobio: estudio sobre la lepra en una región endémica de Colombia. Bogotá: Colcultura.

Sontag, Susan. 2003. La enfermedad y sus metáforas. Buenos Aires: Taurus pensamiento.

Sotomayor, Hugo. 2011. “El lazareto de Caño de Loro, bahía de Cartagena, Colombia”. Revista Ciencias Biomédicas 2, 2: 338-348. doi: https://doi.org/10.32997/rcb-2011-3077

Entrevistas

Entrevista 1: Entrevista realizada a Ana Ramírez, Universidad Icesi, torre 7, 29 de julio de 2019, 2:35 p.m., 23 m. Grabadora de voz.

Entrevista 2: Entrevista realizada a Juliana Henao, Universidad Icesi, torre 7, 29 de julio de 2019, 3:26 p.m., 21 m. Grabadora de voz.

Entrevista 3: Entrevista realizada a Antonia González, Universidad Icesi, torre 7, 29 de julio de 2019, 3:55 p.m., 19 m. Grabadora de voz.

Entrevista 4: Entrevista realizada a Carlos Vallejo, Universidad Icesi, torre 7, 29 de julio de 2019, 4:20 p.m., 20 m. Grabadora de voz.

Entrevista 5: Entrevista realizada a Raquel Gómez, Universidad Icesi, torre 7, 29 de julio de 2019, 5:01 p.m., 18 m. Grabadora de voz.

Entrevista 6: Entrevista realizada a Luis Mejía, Universidad Icesi, torre 7, 29 de julio de 2019, 7:30 p.m., 23 m. Grabadora de voz.

Entrevista 7: Entrevista realizada a Francisco Herrera, Universidad Icesi, torre 7, 30 de julio de 2019, 2:05 p.m., 25 m. Grabadora de voz.

Entrevista 8: Entrevista realizada a Rafael Orozco, Universidad Icesi, torre 7, 30 de julio de 2019, 2:45 p.m., 19 m, Grabadora de voz.

Entrevista 9: Entrevista realizada a Carolina Gómez, Universidad Icesi, torre 7, 30 de julio de 2019, 4:30 p.m., 18 m. Grabadora de voz.

Entrevista 10: Entrevista realizada a Carmen Hernández, Universidad Icesi, torre 7, 30 de julio de 2019, 5:02 p.m., 20 m, Grabadora de voz.

Entrevista 11: Entrevista realizada a Orlando Marmolejo, Universidad Icesi, torre 7, 30 de julio de 2019, 5:30 p.m., 20 m, Grabadora de voz.

Entrevista 12: Entrevista realizada a Diego Felipe Mejía, Universidad Icesi, torre 7, 30 de julio de 2019, 6:05 p.m., 17 m. Grabadora de voz.

Entrevista 13: Entrevista realizada a Virginia López, Universidad Icesi, torre 7, 30 de julio de 2019, 7:30 p.m., 22 m, Grabadora de voz.

Entrevista 14: Entrevista realizada a María Fernández, Universidad Icesi, torre 7, 31 de julio de 2019 3:02 p.m., 16 m. Grabadora de voz.

Entrevista 15: Entrevista realizada a Roberto Rivera, Universidad Icesi, torre 7, 29 de julio de 2019, 3:30 p.m., 20 m, Grabadora de voz.

Entrevista 16: Entrevista realizada a John Meléndez, Universidad Icesi, torre 7, 29 de julio de 2019, 4:06 p.m., 19 m. Grabadora de voz.

Entrevista 17: Entrevista realizada a Martha Agudelo, Universidad Icesi, torre 7, 29 de julio de 2019, 5:30, 20 m. Grabadora de voz.

Cómo citar

APA

Ariza, C., Figueroa, J., Gómez, K., Ortiz, L. & Ferro, B. (2023). Más allá del desconocimiento y la invisibilidad: hacia una deconstrucción del estigma en la representación social de la lepra en la formación médica. Maguaré, 37(2). https://doi.org/10.15446/mag.v37n2.110649

ACM

[1]
Ariza, C., Figueroa, J., Gómez, K., Ortiz, L. y Ferro, B. 2023. Más allá del desconocimiento y la invisibilidad: hacia una deconstrucción del estigma en la representación social de la lepra en la formación médica. Maguaré. 37, 2 (sep. 2023). DOI:https://doi.org/10.15446/mag.v37n2.110649.

ACS

(1)
Ariza, C.; Figueroa, J.; Gómez, K.; Ortiz, L.; Ferro, B. Más allá del desconocimiento y la invisibilidad: hacia una deconstrucción del estigma en la representación social de la lepra en la formación médica. Maguaré 2023, 37.

ABNT

ARIZA, C.; FIGUEROA, J.; GÓMEZ, K.; ORTIZ, L.; FERRO, B. Más allá del desconocimiento y la invisibilidad: hacia una deconstrucción del estigma en la representación social de la lepra en la formación médica. Maguaré, [S. l.], v. 37, n. 2, 2023. DOI: 10.15446/mag.v37n2.110649. Disponível em: https://revistas.unal.edu.co/index.php/maguare/article/view/110649. Acesso em: 8 mar. 2026.

Chicago

Ariza, Camila, Jorge Figueroa, Kelly Gómez, Luisa Ortiz, y Beatriz Ferro. 2023. «Más allá del desconocimiento y la invisibilidad: hacia una deconstrucción del estigma en la representación social de la lepra en la formación médica». Maguaré 37 (2). https://doi.org/10.15446/mag.v37n2.110649.

Harvard

Ariza, C., Figueroa, J., Gómez, K., Ortiz, L. y Ferro, B. (2023) «Más allá del desconocimiento y la invisibilidad: hacia una deconstrucción del estigma en la representación social de la lepra en la formación médica», Maguaré, 37(2). doi: 10.15446/mag.v37n2.110649.

IEEE

[1]
C. Ariza, J. Figueroa, K. Gómez, L. Ortiz, y B. Ferro, «Más allá del desconocimiento y la invisibilidad: hacia una deconstrucción del estigma en la representación social de la lepra en la formación médica», Maguaré, vol. 37, n.º 2, sep. 2023.

MLA

Ariza, C., J. Figueroa, K. Gómez, L. Ortiz, y B. Ferro. «Más allá del desconocimiento y la invisibilidad: hacia una deconstrucción del estigma en la representación social de la lepra en la formación médica». Maguaré, vol. 37, n.º 2, septiembre de 2023, doi:10.15446/mag.v37n2.110649.

Turabian

Ariza, Camila, Jorge Figueroa, Kelly Gómez, Luisa Ortiz, y Beatriz Ferro. «Más allá del desconocimiento y la invisibilidad: hacia una deconstrucción del estigma en la representación social de la lepra en la formación médica». Maguaré 37, no. 2 (septiembre 21, 2023). Accedido marzo 8, 2026. https://revistas.unal.edu.co/index.php/maguare/article/view/110649.

Vancouver

1.
Ariza C, Figueroa J, Gómez K, Ortiz L, Ferro B. Más allá del desconocimiento y la invisibilidad: hacia una deconstrucción del estigma en la representación social de la lepra en la formación médica. Maguaré [Internet]. 21 de septiembre de 2023 [citado 8 de marzo de 2026];37(2). Disponible en: https://revistas.unal.edu.co/index.php/maguare/article/view/110649

Descargar cita

CrossRef Cited-by

CrossRef citations1

1. Cecilia Andrea Ordóñez-Hernández, Oscar Eduardo Guzmán-Mendoza, Gloria Lozano, Jennifer Santa-Yepes, Robinson Pacheco-López, Beatriz Eugenia Ferro. (2025). Representaciones sociales de la lepra en médicos de urgencias en Cali, Colombia. Piel, 40(7), p.406. https://doi.org/10.1016/j.piel.2025.02.002.

Dimensions

PlumX

Visitas a la página del resumen del artículo

373

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.