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Correlación entre las ecuaciones estimativas del filtrado glomerular y la depuración de creatinina endógena: atención primaria
Correlation between the estimating equations of glomerular filtration rate and endogenous creatinine clearance: primary care
DOI:
https://doi.org/10.15446/rsap.v26n2.102498Palabras clave:
Insuficiencia renal crónica, prevención primaria, salud pública (es)Renal Insufficiency, chronic, primary prevention, public health (en)
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Objetivo Determinar la correlación entre las ecuaciones de estimación de filtrado glomerular MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) y CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration); y la depuración de creatinina endógena (DCE) con recolección de orina de 24 horas en pacientes de un centro atención primaria en Tacna, Perú.
Métodos Investigación no experimental, trasversal y retrospectiva; se incluyeron 462 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión entre el año 2017 y 2019; para el análisis correlacional se aplicó el estadístico Rho de Spearman.
Resultados Las ecuaciones estimativas MDRD y CKD-EPI describen una correlación moderada con la TFGm; entre ambas ecuaciones hay una correlación muy alta. La correlación es directamente proporcional a la edad; en el grupo etario de 60 a 74 años se hallan correlaciones moderadas, MDRD-4 (rho=0,52) y CKD-EPI (rho=0,53). En el grupo con TFGm ≥ 60 ml/min/1.73m2, las correlaciones son bajas mientras que en el grupo de pacientes con TFGm < 60 mil/min/1.73m2, las correlaciones son moderadas. En pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) las correlaciones son altas, MDRD (rho=0,74) y CKD-EPI (rho=0,76).
Conclusiones Las correlaciones halladas entre ambas ecuaciones y la DCE son aceptables, pero no óptimas; CKD-EPI no demostró mejor correlación que MDRD. A pesar de la alta correlación entre ellas se sugiere el uso de MDRD en ausencia de una técnica estandarizada de creatinina y usar con cautela la DCE mejorando la estrategia de la recolección de orina de 24 horas, en la prevención de la ERC dentro del ámbito de la salud pública.
Objective To determine the correlation between the equations for estimating glomerular filtration rate MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) and CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration; and endogenous creatinine clearance (ECD) with 24-hour urine collection in patients from a primary care center in Tacna, Peru.
Methods Non-experimental, cross-sectional and retrospective research; 462 patients who met the inclusion criteria between 2017 and 2019 were included; Spearman's Rho statistic was applied for the correlational analysis.
Results The MDRD and CKD-EPI estimating equations describe a moderate correlation with mGFR; between both equations there is a very high correlation. The correlation is directly proportional to age; moderate correlations are found in the 60 to 74 age group, MDRD-4 (rho = 0.52) and CKD-EPI (rho = 0.53). In the group with mGFR ≥ 60 ml / min / 1.73m2, the correlations are low, while in the group of patients with mGFR <60 thousand / min / 1.73m2, the correlations are moderate. In patients with chronic kidney disease (CKD) the correlations are high, MDRD (rho = 0.74) and CKD-EPI (rho = 0.76).
Conclusions The correlations found between both equations and the DCE are acceptable, but not optimal; CKD-EPI did not show a better correlation than MDRD. Despite the high correlation between them, the use of MDRD is suggested in the absence of a standardized creatinine technique and the use of ECD with caution, improving the strategy of obtaining 24-hour urine, in the prevention of CKD within the scope of public health.
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