Publicado

2005-09-01

Prevalencia del trastorno por estrés postraumático por la guerra, en niños de Cundinamarca, Colombia

The prevalence of war-related post-traumatic stress disorder in children from Cundinamarca, Colombia

Palabras clave:

Trastornos de estrés postraumático, psiquiatría infantil, estudios epidemiológicos, guerra, psicología, modelos logísticos, Colombia (es)
Stress disorder, post-traumatic, child psychiatry, epidemiological study, war, psychological test, logistic model, Colombia (en)

Descargas

Autores/as

  • Isabel Pérez-Olmos Médica. Especialista en Psiquiatría, Especialista en Psicoanálisis, Especialista en Epidemiología. Facultad de Medicina, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia.
  • Patricia E. Fernández-Piñeres Médica. Especialista en Psiquiatría. Gerente Salud Pública. Hospital Nazareth. Bogotá, Colombia.
  • Sonia Rodado-Fuentes Médica. Especialista en Psiquiatría. E.S.E. Centro de Atención y Rehabilitación Integral en Salud. C.A.R.I. Barranquilla.

OBJETIVOS: Determinar en tres municipios de Cundinamarca la prevalencia del Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT) infantil y factores asociados, según tipo de exposición a la guerra.
MÉTODOS: Estudio de corte transversal. Muestra representativa de 493 escolares de 5 a 14 años de edad. 167 niños en La Palma, con exposición crónica; 164 en Arbeláez, con un hostigamiento armado reciente y 162 en Sopó, sin exposición. Por medio de entrevistas psiquiátricas semi-estructuradas y la Escala para Trastorno de Estrés Postraumático Administrada por el Clínico se determinó la prevalencia de TEPT y factores de vulnerabilidad, la razón de desventaja (RD) y Ji-cuadrada. Se hizo análisis multivariado con regresión logística. Los niños afectados requirieron intervención de salud mental.
RESULTADOS: Prevalencia de TEPT bélico: La Palma 16,8 %, Arbeláez 23,2 %, y Sopó 1,2 %. Al comparar los municipios expuestos con Sopó: RD 19,9 (IC 4,7, 119,2), Ji-cuadrada 30,4 P=0,000. La regresión logística identificó que la proximidad geográfica y la alteración emocional intensa con el evento estresante incrementaron el TEPT. Los factores de vulnerabilidad predominaron en los municipios expuestos a la guerra. Los indicadores de pobreza, baja escolaridad paterna y maltrato infantil predominaron en La Palma. En Arbeláez predominó el déficit de atención y los trastornos psicosomáticos.
CONCLUSIONES: La Guerra afecta la salud mental infantil. Los niños de los municipios expuestos tuvieron 19 veces mayor probabilidad de sufrir TEPT bélico que los no expuestos. Intervenir tempranamente es prioridad en salud pública. Los resultados son útiles para países con conflicto bélico o terrorismo.

OBJECTIVE: Determining the prevalence of post-traumatic stress disorder (PTSD) related to the type of war exposure and associated factors in school-aged children from three Colombian towns.
METHODS: Cross-sectional epidemiological study. Representative randomised sample of 493 children aged 5-14. The children were evaluated during 2002 using semi-structured psychiatric interviews and the clinician administered PTSD scale. 167 children were evaluated in La Palma who had been chronically exposed to war, 164 in Arbeláez who had had recent war-exposure and 162 in Sopó who had not been exposed to war. War-related PTSD prevalence was calculated in each municipality. Odds ratio (OR) and chi-square were used for evaluating the association between exposure to war and PTSD and the related risk. Multivariate analysis used the logistic regression model. The affected children required specialised mental health counselling.
RESULTS: The prevalence of PTSD resulting from war was 16,8 % in La Palma, 23,2 % in Arbeláez and 1,2 % in Sopó. A 19,9 OR (CI 4.7, 119.2), 30,5 Chi-square and p=0.000 revealed war-related PTSD association and risk for children when comparing the exposed towns to Sopó. The logistic regression showed that geographical closeness to war zone and intense emotional reaction to war increased the probability of war-related PTSD. Vulnerability factors were predominant in war-exposed towns. Poverty, parents' low educational level and child abuse predominated in La Palma. Attention-deficit and psychosomatic disorders were more prevalent in Arbeláez.
CONCLUSIONS: War affects children's mental health; the children from the exposed towns had 19 times greater probability of war-related PTSD than those from a non-exposed town. Early therapeutic intervention is a public health priority. The results are useful for countries suffering from war, internal conflict and/or terrorism.

Referencias

PNUD. Informe Nacional de Desarrollo Humano para Colombia. El Conflicto, callejón con salida. Bogotá: Editorial El Malpensante; 2003.

American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th Edition (DSM-IV). Washington, DC: American Psychiatric Association; 1995.

Ursano R. Post-Traumatic Stress Disorder. N Engl J Med. 2002; 346(2):130-135.

Van der Kold BA, McFarlane AC. The Black Hole of Trauma. In: Van der Kolk BA, McFarlane AC, Weisaeth L, editors. Traumatic Stress: The effects of overwhelming experience on mind, body and society. New York: The Guilford Press; 1996. p. 3-23.

Cardona D, Londoño G. Experiencias de Atención en Salud Mental después del terremoto del 25 de Enero de 1999 en Pereira. [Internet] Congreso Virtual de Psiquiatría 1 febrero 7 Marzo Interpsiquis 2001. . Disponible en: http://www.psiquiatria.com Consultado Octubre 2001.

North CS, Westerhaus ET. Applications from previous disaster research to guide mental health interventions after the september 11 attacks. In: Ursano RJ, Fullerton CS, Norwood AE, editors. Terrorism and Disaster Individual and Community Mental Health Interventions. 1a. ed. Nueva York: Cambridge University Press; 2003. p. 93-106.

Kessler RC, Sonnega A, Bromet E, Hughes M, Nelson CB. Postraumatic Stress disorder in the National Comorbidy Survey. Arch. Gen Psychiatry. 1995; 52: 1048-1060.

Cohen J. Practice parameter for the assessment and treatment of children and adolescents with posttraumatic stress disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1998; 37 (supl. 10): 4-26.

Helzer J, Robins L, McEvoy L. Posttraumatic stress disorder in the general population. N Engl J Med. 1987; 317: 1630-1634.

Savin D, Sack W, Clarke G. The Khmer project: III. A study of trauma from Thailand´s site II refugee camp. J Am Acad Child Adolesc Psychiatric. 1996; 35:384-391.

Sack W, Him C, Dickason D. Twelve-year follow-up study of Khmer youths who sufered massive war trauma as children. J Am Child Adolesc Psychiatry. 1999; 38:1173-1179.

Ministerio de Salud. Segundo Estudio Nacional de Salud Mental y Consumo de Sustancias Psicoactivas. Colombia; 1997.

Bramsen I., Van der Ploeg H. Fifty year later: The long term psychological adjustment of ageing World War II survivor. Acta Psychiatrica Scandinava. 1999; 100:350-358.

Herman J. Trauma and recovery The aftermath of violence from domestic abuse to political terror. 2° ed. New York: Basic Books; 1997.

McFarlane AC, Van der Kolk BA. Trauma and Its Challenge to Society. In: Van der Kolk BA, McFarlane AC, Weisaeth L, editors. Traumatic Stress: The Effects of Overwhelming Experience on Mind, Body, and Society. New York: The Guilford Press; 1996.

Echeburúa E, Corral P, Amor P. Perfiles diferenciales del Trastorno de estrés Postraumático en distintos tipos de víctimas. Revista Análisis y Modificación de la Conducta.1998; 24: 527-555.

Foa EB, Hearst-Ikeda D, Perry KJ. Evaluation of brief cognitive-behavioral program for the prevention chronic PTSD in recent assault victims. J Consult Clin Psychol. 1995; 63:948-955.

Pynoss R, Frederick C, Nader N. Life threat and postraumatic stress in school-age children. Arch Gen Psychiatric. 1987; 44:1057-1063.

Yehuda R, McFarlane A. Biology of Postraumatic stress disorder. J Clin Psychiatry. 2000; 61 (Supl.7): 14-21.

McLeer SV, Deblinger E, Atkins MS y cols. Traumatic stress disorder in sexually abused children. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1988; 27:650-654.

Golier J, Yehuda R. Neuropsychological processes in post-traumatic stress disorder. Psychiatr. Clin. N. Am. 2002; 25: 295-315.

Orr SP, Metzger LJ, Pitman RK. Psychophysiology of post-traumatic stress disorder. Psychiatr. Clin. N. Am. 2002; 25: 271-293.

Rabois D, Batten SV, Keane TM. Implications of biological findings for psychological treatments of post-traumatic stress disorder. Psychiatr. Clin. N. Am. 2002; 25: 443-462.

Ministerio de Salud de Colombia Resolución No. 01020 de 2002 Protección a la Misión Médica. Bogotá (Colombia): 2002.

Bobes J, Bousoño M, Calcedo A, González MP. Trastorno de Estrés Postraumático. 1ª ed. Barcelona: Masson; 2000.

Linares JL. Identidad y Narrativa. Barcelona: Paidos; 1996.

Hosmer DW, Lemeshow S. Applied Logistic Regression. New York: John Wiley & Sons; 1989.

Chueca A. La deserción no cede. Periódico El Tiempo. Sección: Educación. Publicación: Bogotá (Col. 1); 2003 Nov 9.

González ME, Medina JL, Pérez-Iñigo JL, Robles JI, Gómez-Trigo J. Conductas individuales y reacciones ante una situación de catástrofe. Madrid: Gomez Ulla; 2002.

Garbarino J, Eckenro de J.¿Por qué las familias abusan de sus hijos?. Buenos Aires: Ediciones Grancia; 1999.

Cómo citar

APA

Pérez-Olmos, I., Fernández-Piñeres, P. E. & Rodado-Fuentes, S. (2005). Prevalencia del trastorno por estrés postraumático por la guerra, en niños de Cundinamarca, Colombia. Revista de Salud Pública, 7(3), 268–280. https://revistas.unal.edu.co/index.php/revsaludpublica/article/view/96026

ACM

[1]
Pérez-Olmos, I., Fernández-Piñeres, P.E. y Rodado-Fuentes, S. 2005. Prevalencia del trastorno por estrés postraumático por la guerra, en niños de Cundinamarca, Colombia. Revista de Salud Pública. 7, 3 (sep. 2005), 268–280.

ACS

(1)
Pérez-Olmos, I.; Fernández-Piñeres, P. E.; Rodado-Fuentes, S. Prevalencia del trastorno por estrés postraumático por la guerra, en niños de Cundinamarca, Colombia. Rev. salud pública 2005, 7, 268-280.

ABNT

PÉREZ-OLMOS, I.; FERNÁNDEZ-PIÑERES, P. E.; RODADO-FUENTES, S. Prevalencia del trastorno por estrés postraumático por la guerra, en niños de Cundinamarca, Colombia. Revista de Salud Pública, [S. l.], v. 7, n. 3, p. 268–280, 2005. Disponível em: https://revistas.unal.edu.co/index.php/revsaludpublica/article/view/96026. Acesso em: 28 dic. 2025.

Chicago

Pérez-Olmos, Isabel, Patricia E. Fernández-Piñeres, y Sonia Rodado-Fuentes. 2005. «Prevalencia del trastorno por estrés postraumático por la guerra, en niños de Cundinamarca, Colombia». Revista De Salud Pública 7 (3):268-80. https://revistas.unal.edu.co/index.php/revsaludpublica/article/view/96026.

Harvard

Pérez-Olmos, I., Fernández-Piñeres, P. E. y Rodado-Fuentes, S. (2005) «Prevalencia del trastorno por estrés postraumático por la guerra, en niños de Cundinamarca, Colombia», Revista de Salud Pública, 7(3), pp. 268–280. Disponible en: https://revistas.unal.edu.co/index.php/revsaludpublica/article/view/96026 (Accedido: 28 diciembre 2025).

IEEE

[1]
I. Pérez-Olmos, P. E. Fernández-Piñeres, y S. Rodado-Fuentes, «Prevalencia del trastorno por estrés postraumático por la guerra, en niños de Cundinamarca, Colombia», Rev. salud pública, vol. 7, n.º 3, pp. 268–280, sep. 2005.

MLA

Pérez-Olmos, I., P. E. Fernández-Piñeres, y S. Rodado-Fuentes. «Prevalencia del trastorno por estrés postraumático por la guerra, en niños de Cundinamarca, Colombia». Revista de Salud Pública, vol. 7, n.º 3, septiembre de 2005, pp. 268-80, https://revistas.unal.edu.co/index.php/revsaludpublica/article/view/96026.

Turabian

Pérez-Olmos, Isabel, Patricia E. Fernández-Piñeres, y Sonia Rodado-Fuentes. «Prevalencia del trastorno por estrés postraumático por la guerra, en niños de Cundinamarca, Colombia». Revista de Salud Pública 7, no. 3 (septiembre 1, 2005): 268–280. Accedido diciembre 28, 2025. https://revistas.unal.edu.co/index.php/revsaludpublica/article/view/96026.

Vancouver

1.
Pérez-Olmos I, Fernández-Piñeres PE, Rodado-Fuentes S. Prevalencia del trastorno por estrés postraumático por la guerra, en niños de Cundinamarca, Colombia. Rev. salud pública [Internet]. 1 de septiembre de 2005 [citado 28 de diciembre de 2025];7(3):268-80. Disponible en: https://revistas.unal.edu.co/index.php/revsaludpublica/article/view/96026

Descargar cita

Visitas a la página del resumen del artículo

85

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Licencia

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.

Esta revista provee acceso libre inmediato a su contenido bajo el principio de que hacer disponible gratuitamente investigación al publico apoya a un mayor intercambio de conocimiento global.

Todos los contenidos de esta revista, excepto dónde está identificado, están publicados bajo una Licencia Creative Commons Atribución 4.0.