Escala para medir la calidad de la recuperación postanestésica desde la perspectiva del usuario
A scale for measuring the quality of post-anaesthetic recovery from the users point of view
Palabras clave:
Período de recuperación de la anestesia, calidad de la atención, salud, satisfacción del paciente (es)Anesthesia recovery period, quality of health care, patient satisfaction (en)
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Objetivo. Desarrollar una escala válida para medir la calidad de recuperación postanestésica desde la perspectiva de los pacientes (CdR).
Métodos. Se realizó en sujetos programados para cirugía electiva con clasificación ASA I o II. Lugar: Hospital San Juan de Dios de Bogotá, Clínica de Salud Sexual y Reproductiva Profamilia y Clínica Carlos Lleras del Seguro Social. Se realizó en cinco fases: I. Entrevistas semiestructuradas para conocer las diferentes categorías e ítem de calidad referidos por los pacientes (n=30); II. Categorización y análisis de contenidos para conocer los ítem relevantes (n=42); III. Validación de apariencia (n=20). IV. Diseño y validación de la escala, CdR (n=283): Análisis de factores principales, rotación varimax. La consistencia interna se evaluó con el coeficiente Alpha de Cronbach. La validación de criterio, concurrente y discriminante se hizo utilizando estadística no paramétrica; V. Evaluación de reproducibilidad de la escala (n=100), mediante el coeficiente de concordancia de Kendal.
Resultados. CdR se construyó en español colombiano, con 14 ítems y 3 dominios, calidad general (8 ítems), sala de recuperación (5 ítems) y dolor (1 ítems). Mostró buena consistencia interna (Cronbach = 0.8783). CdR se correlacionó positivamente (rho spearman>0.39) con 3 de 5 escalas. Discriminó diferencias por sexo, tipo de cirugía, sitio quirúrgico y tipo de anestesia (Ji2 y K. Wallis, p<0.05). Tuvo buena reproducibilidad (Kendal=0,6378, p=0,033).
Conclusión. CdR es la primera escala válida para medir la calidad de la recuperación postanestésica, construida sólo desde la perspectiva de los pacientes.
Objective. Developing a valid scale for measuring the quality of post-anaesthetic recovery (QoR) from the patients point of view.
Methods. ASA I or II scheduled surgical patients were selected. Setting: Hospital San Juan de Dios, Bogotá, Profamilias Sexual and Reproductive Health Clinic and Social Securitys Clínica Carlos Lleras. Five phases: semi-structured interviews for establishing different quality categories and items referred by patients (n=30); content analysis and categorisation to establish relevant items (n=42); facial validity (n=20); scale design and validation, QoR (n=283): main factor analysis, varimax rotation Cronbachs alpha coefficient was used for testing internal consistency. Concurrent and discriminating criteria were validated by using non-parametrical statistics]; and reproducibility (n=100), tested by Kendals concordance coefficient.
Results. The QoR was constructed in Colombian Spanish with 14 items and 3 domains, general quality (8 items), recovery room (5 items) and pain (one item). The QoR showed good internal consistency (Cronbach = 0.8783). The QoR positively correlated (Spearmans rho>0.39) with 3 out of 5 scales and found differences by gender, kind of surgery, surgical site and kind of anaesthesia (Ji2 and K. Wallis, p<0.05). The QoR had good reproducibility (Kendal=0.6378, p=0.0335).
Conclusion. The QoR is the first valid scale constructed from the patients point of view for measuring the quality of post-anaesthetic recovery.
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