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Gestión organizacional de la atención primaria en el sistema regional de salud Puno, Perú
Organizational Management of Primary Care in the Regional Health System Puno, Peru
DOI:
https://doi.org/10.15446/rsap.v24n4.101006Keywords:
Gestión, organización, atención primaria de salud, COVID-19, Perú (es)Management, organization, primary health care, COVID-19, Peru (en)
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Objetivo Analizar la gestión organizacional de la APS durante la pandemia de la Covid-19 en el sistema regional de salud Puno.
Métodos El diseño metodológico adoptado es la fenomenología, en el marco del paradigma de la investigación cualitativa. Se ha realizado un muestreo teórico en complemento con el muestreo intencional y por conveniencia, identificándose actores con capacidad de decisión en el proceso de gestión de los servicios de salud en los diferentes niveles de atención: director de la DIRESA; directores ejecutivos de las 11 Redes de salud; dos directores de hospital; y dos jefes de Centros de salud. La recolección de datos cualitativos se ha basado en la entrevista semiestructurada, grupo focal y revisión documental, cuyos resultados se han analizado e interpretado con base en el enfoque de la gestión del talento humano, la teoría del comportamiento organizacional y el paradigma de la APS.
Resultados La gestión organizacional de la APS en la región Puno implica el abordaje de seis subcategorías de análisis emergentes: cultura y clima organizacional desfavorables; centralización y priorización de la medicina curativa y recuperativa; anarquía organizativa en el sistema regional de salud: rectoría deficiente; inestabilidad institucional y organizacional; politización del sistema de salud; y deficiencias en la formación de profesionales de salud.
Conclusiones Una adecuada gestión del talento humano de las personas en salud contribuirá, significativamente, en la gestión organizacional renovada del sistema regional y nacional de salud basado en un modelo unificado y complementario entre la APS y la medicina curativa y recuperativa.
Objective Analyze the organizational management of PHC during the Covid-19 pandemic in the Puno regional health system.
Methods The methodological design adopted is phenomenology, within the framework of the qualitative research paradigm. A theoretical sampling has been carried out in addition to the intentional and convenience sampling, identifying actors with decision-making capacity in the health services management process at the different levels of care: director of DIRESA; executive directors of the 11 health networks; two hospital directors; and two heads of health centers. The qualitative data collection has been based on the semi-structured interview, focus group and documentary review, the results of which have been analyzed and interpreted based on the human talent management approach, the theory of organizational behavior and the PHC paradigm.
Results Organizational management of PHC in Puno involves addressing six emerging analysis subcategories: unfavorable organizational culture and climate; centralization and prioritization of curative and recuperative medicine; organizational anarchy in the regional health system (poor rectory); institutional and organizational instability; politicization of the health system; and deficiencies in the training of health professionals.
Conclusions An adequate human talent management of persons in health will contribute, significantly, in the renewed organizational management of the regional and national health system based on a unified and complementary model between PHC and curative and recuperative medicine.
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