Intercomparación de dosis glandular media en mamografía digital y chasis-película

Intercomparison of mean glandular dose in digital mammography and screen-film

Teniendo en cuenta que el cáncer de mama es una de las enfermedades más frecuentes en las mujeres y que en Colombia la tasa de mortalidad debido a esta enfermedad es alta, entre las técnicas de detección temprana se usa principalmente la mamografía, pero al ser un examen diagnóstico que usa rayos X, tiene un riesgo radiológico asociado, por lo que se hace necesario realizar una estimación de la dosis glandular media (DGM) en la paciente. En este trabajo se realizó la estimación de dosis de un grupo de 424 pacientes que se practicaron mamografías digitales durante los años 2015 a 2017, en 17 instituciones ubicadas en el área metropolitana de la ciudad de Medellín. Los resultados obtenidos se compararon con un estudio previo realizado en el año 2009 en la misma ciudad, a 463 pacientes de 10 instituciones diferentes que contaban con equipos que utilizaban chasis-película. En ambos estudios se consideró la técnica utilizada (kV y mAs), el espesor de la mama comprimida, la edad de la paciente, el tipo de proyección: cráneo caudal (CC) y medio lateral oblicua (MLO). Los resultados obtenidos muestran un aumento en la dosis glandular promedio para los equipos digitales con respecto a los equipos analógicos, lo que muestra que, con las nuevas tecnologías, si no se realiza una adecuada capacitación del personal, estas no cumplirán adecuadamente con el objetivo de disminuir la dosis sobre las pacientes.

Taking into account that breast cancer is one of the most frequent diseases in women and that in Colombia the mortality rate due to this disease is high. Mammography is used mainly for its early detection, but since it is a diagnostic test that uses X-rays, has an associated radiological risk, so it is necessary to estimate the average glandular dose (DGM) in patients. In this work, a dose estimation was made of a group of 424 patients who underwent digital mammography during the years 2015 to 2017. In 17 institutions located in the metropolitan area of the city of Medellín. The results obtained were compared with a previous study conducted in 2009 in the same city, to 463 patients from 10 different institutions that had equipment that used chassis-film. In both studies, the technique used (kV and mAs), the thickness of the compressed breast, the age of the patient and the type of projection were considered: caudal skull (CC) and oblique lateral median (MLO). The results obtained show an increase in the average glandular dose for digital equipment with respect to analogue equipment, this shows that, with the new technologies, if an adequate training of the personnel is not carried out, they will not adequately fulfill the objective of reducing the dose on the patients.