Cuidados paliativos em idosos com dispneia: estudo de validação
Palliative care in elderly people with dyspnea: A validation study
Cuidados paliativos en el adulto mayor con disnea: estudio de validación
DOI:
https://doi.org/10.15446/av.enferm.v41n1.104969Keywords:
Dispneia, Idoso, Cuidados paliativos, Simulação de paciente, Enfermagem (pt)Dyspnea, Aged, Palliative Care, Patient Simulation, Nursing (en)
Disnea, Anciano, Cuidados Paliativos, Simulación de Paciente, Enfermería (es)
Downloads
Objetivo: validar o conteúdo do cenário de simulação clínica sobre assistência ao paciente idoso hospitalizado em cuidados paliativos com dispneia, como ferramenta de ensino para estudantes de graduação em enfermagem.
Materiais e método: estudo metodológico desenvolvido em três fases: revisão integrativa da literatura; entrevista com enfermeiros da área de gerontologia e cuidados paliativos; e validação do conteúdo do cenário de simulação. A validação contou com cinco juízes especialistas na área de simulação, gerontologia e cuidados paliativos entre abril e maio de 2022. O cenário criado foi baseado no pressuposto da Fabri: objetivos, material de estudo prévio, preparação, desenvolvimento, debriefing e avaliação. Utilizaram-se estatística descritiva e índice de validade de conteúdo.
Resultados: foi identificado que os itens “duração do cenário”, “características do paciente”, “descrição do caso clínico”, “caracterização do ator”, “prebriefing” e “avaliação” obtiveram 0,80. O cenário de simulação obteve um valor geral de 0,91. Foram realizados ajustes no cenário referente à clareza da redação, às funcionalidades e à pertinência segundo as sugestões dos juízes.
Conclusões: o cenário validado é uma ferramenta que auxilia no ensino da graduação em enfermagem, proporcionando uma formação nas áreas de gerontologia e de cuidados paliativos com um olhar diferenciado, o que pode levar a uma assistência humanizada e de qualidade.
Objective: To validate the content of a clinical simulation scenario on the care provided to elderly patients with dyspnea hospitalized in palliative care as a teaching tool for undergraduate nursing students.
Materials and method: Methodological study developed in three phases, namely: integrative literature review; interviews with nurses in the gerontology and palliative care area; and validation of the simulation scenario content. The validation phased engaged five specialist judges in the area of simulation, gerontology, and palliative care, and was conducted between April and May 2022. The scenario created was based on Fabri’s assumption: objectives, previous study material, preparation, development, debriefing, and evaluation. Descriptive statistics and the content validity index were used.
Results: The items "duration of the scenario", "patient characteristics", "description of the clinical case", "characterization of the actors", "prebriefing", and "evaluation" obtained a score of 0.80. The simulation scenario obtained an overall value of 0.91. Adjustments on the clarity in writing, functionalities, and the relevance of the scenario were incorporated, according to the judges’ suggestions.
Conclusions: The validated scenario could become a tool in the training process of undergraduate nursing courses, providing a different perspective for gerontology and palliative care training and fostering humanized and quality care
Objetivo: validar el escenario de simulación clínica sobre la asistencia al adulto mayor hospitalizado en cuidados paliativos con disnea como herramienta de enseñanza para estudiantes de pregrado en enfermería.
Materiales y método: estudio metodológico desarrollado en tres fases: revisión integrativa de la literatura; entrevista con profesionales de enfermería en el área de gerontología y cuidados paliativos; y validación del escenario de simulación. La validación contó con la participación de cinco jueces expertos en el área de simulación, gerontología y cuidados paliativos, y se llevó a cabo entre abril y mayo de 2022. El escenario creado se basó en el referencial de Fabri: objetivos, material de estudio previo, preparación, desarrollo, debriefing y evaluación. Esta investigación acudió al uso de estadística descriptiva y el índice de validez de contenido.
Resultados: se identificó que los ítems "duración del escenario", "características del paciente", "descripción del caso clínico", "caracterización del actor", "prebriefing" y "evaluación" obtuvieron un valor de 0,80. El escenario de simulación obtuvo un valor general de 0,91. Se incorporaron algunos ajustes al escenario con respecto a la claridad de la escritura, las funcionalidades y su relevancia, de acuerdo con las sugerencias de los jueces.
Conclusiones: el escenario validado se constituye en una herramienta que contribuirá al proceso de enseñanza del estudiante de enfermería, particularmente a la formación en las áreas de gerontología y cuidados paliativos, proporcionando una mirada diferente que redundará en cuidados de calidad y humanizados.
References
(1) Andres SC; Machado LB; Franco FP; Santos DS; Torres RF; Pedroso SU. Assistência de enfermagem aos pacientes em cuidados paliativos. Res., Soc. Dev. 2021;10(6):e55910616140. http://doi.org/10.33448/rsd-v10i6.16140 DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i6.16140
(2) World Health Organization (WHO). Palliative care. Geneva: WHO;2023. https://www.who.int/health-topics/palliative-care
(3) Lysakowski S; Menin GE. Utilização de simulação clínica no ensino sobre terminalidade da vida na Enfermagem. Rev Docência Ens Sup. 2019;9:e002559. https://doi.org/10.35699/2237-5864.2019.2559 DOI: https://doi.org/10.35699/2237-5864.2019.2559
(4) Tornøe KA; Danbolt LJ; Kvigne K; Sørlie V. The power of consoling presence — hospices nurses’ lived experience with spiritual and existential care for the dying. BMC Nurs. 2014;13:25. https://doi.org/10.1186/1472-6955-13-25 DOI: https://doi.org/10.1186/1472-6955-13-25
(5) Bandeira D; Cogo SB; Hildebrant LM; Badke MR. A morte e o morrer no processo de formação de enfermeiros sob a ótica de docentes de enfermagem. Texto Contexto Enferm. 2014;23(2):400-407. https://doi.org/10.1590/0104-07072014000660013 DOI: https://doi.org/10.1590/0104-07072014000660013
(6) Kirkpatrick AJ; Cantrell MA; Smeltzer SC. Relationships among nursing student palliative care knowledge, experience, self-awareness and performance: An end-of-life simulation study. Nurse Educ Today. 2019;73:23-30. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2018.11.003 DOI: https://doi.org/10.1016/j.nedt.2018.11.003
(7) Lippe MP; Becker H. Improving attitudes and perceived competence in caring for dying patients: An end-of-life simulation. Nurs Educ Perspect. 2015;36(6):372-378. https://doi.org/10.5480/14-1540 DOI: https://doi.org/10.5480/14-1540
(8) Campanati FLS; Ribeiro LM; Silva ICR; Hermann PRS; Brasil GC; Carneiro KKG et al. Clinical simulation as a Nursing Fundamentals teaching method: A quasi-experimental study. Rev Bras Enferm. 2022;75(2):e20201155. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-1155 DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-1155
(9) Castro MAB; Bazílio WC; Morais TA; Martins JR; Almeida RC. Efetividade da simulação realística no ensino de cuidados paliativos em enfermagem: estudo randomizado. Rev Enf UFJF. 2019;5(2):1-14. https://doi.org/10.34019/2446-5739.2019.v5.32120 DOI: https://doi.org/10.34019/2446-5739.2019.v5.32120
(10) Mularski RA; Reinke LF; Carrieri-Kohlman V; Fischer MD; Campbell ML; Rocker G et al. An official American Thoracic Society workshop report: Assessment and palliative management of dyspnea crisis. Ann Am Thorac Soc. 2013;10(5):S98-S106. https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.201306-169ST DOI: https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.201306-169ST
(11) Coccia CBI; Palkowski GH; Schweitzer B; Motsohi T; Ntusi NAB. Dyspnoea: Pathophysiology and a clinical approach. S Afr Med J. 2016;106(1):32-36. https://doi.org/10.7196/samj.2016.v106i1.10324 DOI: https://doi.org/10.7196/SAMJ.2016.v106i1.10324
(12) Banzett RB; O’Donnell CR. Should we measure dyspnea in everyone? Eur Respir J. 2014;43:1547-1550. https://doi.org/10.1183/09031936.00031114 DOI: https://doi.org/10.1183/09031936.00031114
(13) Rodriguez KG; Nelson N; Gilmartin M; Goldsamt L; Richardson H. Simulation is more than working with a mannequin: Student’s perceptions of their learning experience in a clinical simulation environment. J Nurs Educ Pract. 2017;7(7):30-36. http://doi.org/10.5430/jnep.v7n7p30 DOI: https://doi.org/10.5430/jnep.v7n7p30
(14) Tamaki T; Inumaru A; Yokoi Y; Fujii M; Tomita M; Inoue Y et al. The effectiveness of end-of-life care simulation in undergraduate nursing education: A randomized controlled trial. Nurse Educ Today. 2019;76:1-7. http://doi.org/10.1016/j.nedt.2019.01.005 DOI: https://doi.org/10.1016/j.nedt.2019.01.005
(15) Nascimento JSG; Siqueira TV; Oliveira JLG; Alves MG; Regino DSG; Dalri MCB. Development of clinical competence in nursing in simulation: the perspective of Bloom’s taxonomy. Rev Bras Enferm. 2021;74(1):e20200135. http://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0135 DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0135
(16) Fabri RP; Mazzo A; Martins JCA; Fonseca AS; Pedersoli CE; Miranda FBG et al. Construção de um roteiro teórico-prático para simulação clínica. Rev Esc Enferm USP. 2017;51:e3218. https://doi.org/10.1590/S1980-220X2016265103218 DOI: https://doi.org/10.1590/s1980-220x2016265103218
(17) Fhon JRS; Sousa EF; Li W; Silva ARF; Silva LM. Nursing care for hospitalized elderly at the end of life: Integrative review. Rev Eletr Enferm. 2022;24:70169. https://doi.org/10.5216/ree.v24.70169 DOI: https://doi.org/10.5216/ree.v24.70169
(18) Fhon JRS; Sousa EF; Li W; Silva LM. Percepção da enfermagem sobre cuidados paliativos: final da vida do idoso hospitalizado. Rev iberoam Educ investi Enferm. 2022;12(4):7-17. http://bit.ly/3JhJdp5
(19) Fehring RJ. Methods to validate nursing diagnoses. Heart Lung. 1987;16(6):625-629. https://core.ac.uk/download/pdf/213076462.pdf
(20) Coluci MZO; Alexandre NMC; Milani D. Construção de instrumentos de medida na área da saúde. Ciên. Saúde Coletiva. 2015;20(3):925-936. https://doi.org/10.1590/1413-81232015203.04332013 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232015203.04332013
(21) Lucas MG; Nalin GV; Sant’Anna ALGG; Oliveira SA; Machado RC. Validation of content of an instrument for evaluation of training in cardiopulmonary resuscitation. REME Rev. Min. Enferm. 2018;22:e-1132. https://doi.org/10.5935/1415-2762.20180061 DOI: https://doi.org/10.5935/1415-2762.20180061
(22) Rubio DM; Berg-Weger M; Tebb SS; Lee ES; Rauch S. Objectifying content validity: Conducting a content validity study in social work research. Soc. Work. Res. 2003;27(2):94-104. https://doi.org/10.1093/swr/27.2.94 DOI: https://doi.org/10.1093/swr/27.2.94
(23) Almeida RGS; Mazzo A; Martins JCA; Baptista RCN; Girão FB; Mendes IAC. Validação para a língua portuguesa da escala Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning. Rev. Latino-Am Enfermagem. 2015;23(6):1007-1013. https://doi.org/10.1590/0104-1169.0472.2643 DOI: https://doi.org/10.1590/0104-1169.0472.2643
(24) Baptista RCN; Martins JCA; Pereira MFCR; Mazzo A. Satisfação dos estudantes com as experiências clínicas simuladas: validação de escala de avaliação. Rev. Latino-Am Enfermagem. 2014;22(5):709-715. https://doi.org/10.1590/0104-1169.3295.2471 DOI: https://doi.org/10.1590/0104-1169.3295.2471
(25) Nye C; Campbell SH; Hebert SH; Short C; Thomas M. Simulation in advanced practice nursing programs: A North-American survey. Clin Simul Nurs. 2019;26:3-10. https://doi.org/10.1016/j.ecns.2018.09.005 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ecns.2018.09.005
(26) Hayden JK; Smiley RA; Alexander M; Kardong-Edgren S; Jeffries PR. The NCSBN National Simulation Study: A longitudinal, randomized, controlled study replacing clinical hours with simulation in prelicensure nursing education. J Nurs Regulation. 2014;5(2):S3-S40. https://doi.org/10.1016/S2155-8256(15)30062-4 DOI: https://doi.org/10.1016/S2155-8256(15)30062-4
(27) Oliveira SN; Massaroli A; Martini JG; Rodrigues J. Da teoria à prática, operacionalizando a simulação clínica no ensino de Enfermagem. Rev Bras Enferm. 2018;71(suppl. 4):1896-1903. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0180 DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0180
(28) Bresolin P; Martini JG; Maffisoni AL; Sanes MS; Riegel F; Unicovsky MAR. Debriefing na simulação clínica em enfermagem: uma análise a partir da teoria da aprendizagem experiencial. Rev Gaúcha Enferm. 2022;43:e20210050. https://doi.org/10.1590/1983-1447.2022.20210050.pt DOI: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2022.20210050.en
(29) Lee J; Lee H; Kim S; Choi M; Ko IS; Bae J et al. Debriefing methods and learning outcomes in simulation nursing education: A systematic review and meta-analysis. Nurse Educ Today. 2020;87:104345. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2020.104345 DOI: https://doi.org/10.1016/j.nedt.2020.104345
(30) Obarzanek L; Campbell ML. Dyspnea in patients with advanced stage center: A nurses guide to assessment and treatment. Semin Oncol Nurs. 2022;38(1):151255. https://doi.org/10.1016/j.soncn.2022.151255 DOI: https://doi.org/10.1016/j.soncn.2022.151255
(31) Gonçalves RG; Silveira BRD; Pereira WC; Ferreira LB; Queiroz AAR; Menezes RMP. Ensino dos cuidados paliativos na graduação de enfermagem. Rev Rene. 2019;20:e39554. https://doi.org/10.15253/2175-6783.20192039554 DOI: https://doi.org/10.15253/2175-6783.20192039554
(32) Guimarães JAM; Dantas RR; Bezerra TA; Medeiros ACT; Medeiros FAL. Nursing students’ perceptions of palliative care. Rev Rene. 2020;21:e44033. https://doi.org/10.15253/2175-6783.20202144033 DOI: https://doi.org/10.15253/2175-6783.20202144033
(33) Ross JG; Meakim CH; Hohenleitner SG; Prieto P; Solnick A; Yates KW et al. Simulated participants as health care providers: An innovative approach to interprofessional simulation. Nurs Educ Perspect. 2021;42(6):e187-e188. http://doi.org/10.1097/01.NEP.0000000000000770 DOI: https://doi.org/10.1097/01.NEP.0000000000000770
How to Cite
VANCOUVER
ACM
ACS
APA
ABNT
Chicago
Harvard
IEEE
MLA
Turabian
Download Citation
License
Copyright (c) 2022 Ester Figueiredo de Sousa, Wilson Li, Winnie Naomi Matsui, Rianne Rodrigues de Lira, Luipa Michele Silva, jack roberto silva fhon
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
All articles published by Avances en Enfermería are licensed under the Creative Commons Attribution 4.0 International License. Starting 2020, we added the CC-BY-NC recognition to the license, which means anyone is allowed to copy, redistribute, remix, transmit and transform our contents with non-commercial purposes, and although new works must adequately cite the original work and source and also pursue non-commercial purposes, users do not have to license derivative works under the same terms.