Causas frecuentes de condiciones críticas de salud madre-hijo, en los hospitales universitarios de la Samaritana y Del Valle entre febrero y junio de 2005

The most frequent risk factors for mother and son health, in the "Samaritana" and "del Valle" hospitals during february to june of 2005

Antecedentes. Existen factores macro ambientales, matro ambientales y micro ambientales que llevan a condiciones críticas de salud madre-hijo.
Objetivo. Describir los principales factores que caracterizaron las condiciones críticas de salud madre- hijo en los Hospitales Universitarios de la Samaritana y del Valle durante los meses de febrero a junio del 2005.
Material y métodos. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo utilizando los datos de las historias clínicas y una encuesta aplicada a las 110 madres de los recién nacidos que se encontraron en las unidades de cuidado intensivo neonatal. Se evaluaron las variables: edad gestacional, género, peso, patología del recién nacido, edad de la madre, controles prenatales, ingreso mensual, patología y hospitalizaciones previas de la madre, consumo de sustancias psico-activas, estado civil, procedencia. Se analizaron las frecuencias y se realizó un análisis multivariado mediante el paquete estadístico SPAD el análisis de regresión se hizo con el paquete MINITAB versión 14.0.
Resultados. La mayoría de los recién nacidos correspondieron al género masculino, con un peso promedio de 2.411 gramos, con un promedio de edad gestacional de 33.14 semanas (26-43). La patología de mayor incidencia fue la membrana hialina seguida de la sepsis. En las madres se encontró que el rango de edad estuvo entre 12 y 46 años, el mayor porcentaje se encontró en madres entre 15 y 19 años. El 28 por ciento eran procedentes de zona rural, tres por ciento vivían en la calle y 24 por ciento sufrían condición de desplazamiento. El 9 por ciento consumió licor o droga antes y durante el embarazo, 21 por ciento de estas madres son cabeza de familia, 26 por ciento son madres solteras. El promedio de controles prenatales fue de tres y solamente el 30 por ciento los consideraron buenos,18 por ciento no asistió a ningún tipo de control prenatal. El bajo nivel de control prenatal obedeció a razones socio-personales.
Conclusión. El promedio de asistencia a los controles prenatales fue de tres, demostrando desconocimiento de la importancia de estos. Se presentaron madres que consumieron sustancias psico-activas como licor, y marihuana antes y durante el embarazo, hay un alto porcentaje de madres muy jóvenes entre 12 y 17 años. Tres por ciento de madres vivían en la calle, 24 por ciento se encontraban en condiciones de desplazamiento. Se detectó una fuerte relación entre las enfermedades de la madre como síndrome de HELLP, ruptura prematura de membrana y eclampsia y las enfermedades del bebé como sepsis, cardiopatía y membrana hialina. También se observó que dichas enfermedades tienden a generar partos antes de 32 semanas de gestación.

Background. Macro environmental, matro environmental and micro environmental factors lead to critical conditions of health placing in risk the mother and son lives.
Objective. To do a clinical and epidemiological characterization of risks factors in mothers and child`s hospitalized in new born unit of "La Samaritan and Del Valle" hospitals between February and June 2005
Materials and methods. We do a descriptive study using data from clinical records and a survey applied to 110 mothers of the newborn who were hospitalized in neonatal intensive care units. Gestational age, sort, bird weight, pathology of new born, mother's age, prenatal controls, monthly income, pathology and previous hospitalizations of the mother, consumption of psychoactive substances, marital status, and origin were evaluated. Proportional variables were described by frequencies, a multivariable analysis was done with the statistical package SPAD and a regression analysis, was done with the statistical pac-kage that used MINITAB version 14.0.
Results. Most of newborn hospitalized in intensive care units the «La Samaritana and in Del Valle» hospitals were masculine, with an average weight of 2,411 grams, with an average gestational age of 33, 14 weeks. The range of mother's age was 12 to 46 years, the greater percentage of mothers were between 15-19 years. 28 percent come from rural zone, 3 percent were homeless and 24 percent underwent displacement condition, 9 percent consumed alcohol or drug before and during the pregnancy, 21 percent of these mothers were head of household, 26 percent were unmarried mothers. The average of prenatal controls was three and only 30 percent were considered as good, 18 percent did not attend any type of prenatal control. The mothers thought that between the reasons not attended prenatal controls were lower social and cultural status.
Conclusion. The low range of prenatal controls (3), demonstrating poor education. There were mothers who consumed psychoactive substances as alcohol, and marijuana before and during the pregnancy, we also meet a high percentage of very young mothers, some of them were homeless or displacement in conditions. It was detected a strong relation between mother's diseases (like of hellp syndrome, premature membrane rupture and eclampsia) and babies health (sepsis, cardiopathy, and hyaline membrane). We also founded that mother's diseases caused childbirths below 32 weeks of gestation.