Creación de una clínica de dolor pélvico crónico en el Instituto Materno Infantil: Experiencia de cuatro años

EI dolor pélvico crónico (DPC) por alterar psico-biológica y laboralmente al individuo, deja de ser un síntoma para convertirse en una enfermedad, requiriendo un enfoque multidisciplinario. EI presente es un estudio prospectivo, descriptivo cuyo instrumento de recolección fue un formulario historia precodificado, estudiando y manejando las pacientes de acuerdo con un algoritmo creado para este fin. EI propósito fue analizar la experiencia de la clínica de dolor en sus primeros cuatro años de funcionamiento. Se estudiaron 296 pacientes, encontrando que los tipos de dolor mas frecuentes fueron cólico y picada, de predominio ventral derecho y propagación a región sacroglútea y cara anterior de muslo. En más de la mitad de las pacientes el dolor se catalogo como severo y la evolución fue mayor de dos años. EI examen físico se considero normal en 70.27 %, la ecografía pélvica fue anormal en 40.54 %, endoscopia ginecológica anormal en e160.81 % y correlación ecografía-endoscopia solo en 30.40%. La evaluación al corte del estudio mostro: causa ginecológica en 31.75%, urológica en 10.81 %, osteomuscular 10.47%, origen parietal 3.71 %, gastrointestinal 3.37% y predomio psicógeno en 39.86%.

Apareció frecuentemente en los antecedentes los datos de aborto provocado, esterilización quirúrgica y abuso sexual. Se concluye que la interferencia de factores sociales, biológicos, culturales y psicógenos en la patogenia del dolor crónico, hace que amerite ser estudiado por un equipo multidisciplinario.