La respuesta del sistema de salud colombiano en tiempos de pandemia: Una evaluación rápida desde los indicadores epidemiológicos
Reaction of the Colombian Health System to the Covid -19 pandemic: A rapid assessment using epidemiological indicators
DOI:
https://doi.org/10.15446/rsap.v24n1.107846Palabras clave:
COVID-19, pandemias, políticas de salud (es)COVID-19, pandemics, health policies (en)
Descargas
Este artículo describe algunas de las acciones que tomó el sistema de salud de Colombia con el fin de mejorar la capacidad de respuesta a la pandemia de COVID-19 (SARS-CoV-2) y corregir algunas de las fallas estructurales que amenazaban la efectividad de respuesta. También se presenta la evolución de algunos marcadores epidemiológicos del impacto de la pandemia, entre marzo de 2020 y septiembre de 2021, los cuales pueden ayudar a entender si las medidas tomadas pudieron mitigar o no el impacto de la pandemia.
Entre las acciones que más podrían influir sobre los desenlaces epidemiológicos (casos y muertes) de la pandemia, podemos destacar el aumento del número de camas de la Unidad de Cuidados Intensivos (de 5 000 a 11 000, aproximadamente) y las gestiones realizadas para adquirir vacunas en un mercado internacional fuertemente competido y que prefería proveer vacunas a los países industrializados primero que a los menos desarrollados.
Pese a esos esfuerzos, las draconianas medidas de aislamiento y la suspensión de muchas actividades económicas, durante el periodo de estudio, Colombia fue uno de los 15 países con mayor mortalidad en el mundo y más de 60% de la población se infectó después de la primera onda pandémica. Lo anterior sugiere una baja efectividad de los esfuerzos realizados para fortalecer el sistema de salud.
This article describes some of the actions taken by the Colombian health system in order to improve the response capacity to the COVID-19 (SARS-CoV-2) pandemic and correct some of the structural failures of the system that threatened the effectiveness of the response. The evolution of some epidemiological markers of the impact of the pandemic is also presented, between March 2020 and September 2021, which can help to understand whether the measures taken could mitigate the impact of the pandemic or not.
Among the actions that could most influence the epidemiological outcomes (cases and deaths) of the pandemic, we can highlight the increase in the number of Intensive Care Unit beds (from 5 000 to 11 000 approximately) and the steps taken to acquire vaccines in a highly competitive international market which preferred to provide vaccines first to industrialized countries than to less developed ones.
Despite these efforts, the draconian isolation measures, and the suspension of many economic activities, during the study period, Colombia was one of the 15 countries with the highest mortality in the world and more than 60% of the population became infected after the first wave of the pandemic. This suggests a low effectiveness of the efforts made to strengthen the health system.
Referencias
World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-19) dashboard [Internet]. WHO: Geneve; 2020 [cited 2020 May 5]. https://bit.ly/3WalQkJ.
Guan W-J, Ni Z-Y, Hu Y, Liang W-H, Ou C-Q, He J-X, et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020; 382(18):1708-20. https://doi.org/10.1056/nejmoa2002032. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2002032
Chen T, Wu D, Chen H, Yan W, Yang D, Chen G, et al. Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study. BMJ. 2020; 368:m1091. https://doi.org/10.1136/bmj.m1091. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.m1091
Shekerdemian LS, Mahmood NR, Wolfe KK, Riggs BJ, Ross CE, Mc- Kiernan CA, et al. Characteristics and outcomes of children with coronavirus disease 2019 (COVID-19) infection admitted to US and Cana- dian pediatric intensive care units. JAMA Pediatr. 2020; 174(9):868-73. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2020.1948. DOI: https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2020.1948
Shuchman M. Low- and middle-income countries face up to COVID-19. Nat Med. 2020; 26(7):986-8. https://doi.org/10.1038/d41591-020-00020-2. DOI: https://doi.org/10.1038/d41591-020-00020-2
Garcia-Calavaro C, Paternina-Caicedo A, Smith AD, Harrison LH, De la Hoz Restrepo F, Acosta E, et al. COVID-19 mortality needs age adjusting for international comparisons. J Med Virol. 2021; 93(7):4127-9. https://doi.org/10.1002/jmv.27007. DOI: https://doi.org/10.1002/jmv.27007
América Latina se ratificó como la región más desigual del mundo afirma Oxfam. Portafolio [Internet]. 27 de enero de 2021 [cited 2021 Sep 23]; Internacional. https://bit.ly/3W9YEmW.
Hernández-Álvarez M. El derecho a la salud en Colombia: obstáculos estructurales para su realización. Rev. Salud Pública (Bogotá). [Internet]. 2000 [cited 2021 Dec 12]; 2(2):121-44. https://bit.ly/3HATjRD.
Hernández-Álvarez M, Torres-Tovar M. Nueva reforma en el sector salud en Colombia: Portarse bien para la salud financiera del sistema. Med Soc [Internet]. 2010 [cited 2021 Aug 14]; 5(4):241-5. https://bit.ly/3Plvyyy.
Agudelo-Calderón CA, Cardona-Botero J, Ortega-Bolaños J, Robledo-Martínez R. Sistema de salud en Colombia: 20 años de logros y problemas. Cien Saude Colet. 2011; 16(6):2817-28. https://doi.org/10.1590/S1413-81232011000600020. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232011000600020
Eslava JC. Promoción y prevención en el sistema de salud. Rev. Salud Pública (Bogotá). [Internet]. 2002 [cited 2021 Dec 12]; 4(1):1-12. https://bit.ly/3uIN9qL.
The Covid Resilience Ranking: The Best and Worst Places to Be in 2021 [Internet]. Bloomberg. 24 de noviembre de 2020 [cited 2021 Sep 23]. https://bloom.bg/3uO50fU.
Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Capacidad instalada para atencion [Internet]. Bogotá D.C.: Minsalud; 2021 [cited 2021 Sep 23]. https://bit.ly/3USvlnB.
Saldarriaga I, Mejía L, Echeverry M, Zapata S, Gómez S, Morales S, et al. Colombia no es el único país de Latinoamérica en duplicar sus camas UCI en seis meses. ColombiaCheck [Internet]. 11 de diciembre de 2020 [cited 2021 Sep 23]. https://bit.ly/3uHQBC7.
De la Hoz-Restrepo F, Alvis-Zakzuk NJ, de la Hoz-Gomez JF, de la Hoz A, Gómez del Corral L, Alvis-Guzmán N. Is Colombia an example of successful containment of the COVID-19 2020 pandemic? A critical analysis of the epidemiological data, March to July 2020. Int J Infect Dis. 2020; 99:522-9. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.08.017. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.08.017
Castañeda S, Patiño LH, Muñoz M, Ballesteros N, Guerrero-Araya E, Paredes-Sabja D, et al. Evolution and Epidemic Spread of SARS-CoV-2 in Colombia: A Year into the Pandemic. Vaccines (Basel). 2021; 9(8):837. https://doi.org/10.3390/vaccines9080837. DOI: https://doi.org/10.3390/vaccines9080837
Mattar S, Alvis-Guzman N, Garay E, Rivero R, García A, Botero Y, et al. Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Seroprevalence Among Adults in a Tropical City of the Caribbean Area, Colombia: Are We Much Closer to Herd Immunity Than Developed Countries? Open Forum Infect Dis. 2020; 7(12):ofaa550. https://doi.org/10.1093/ofid/ofaa550. DOI: https://doi.org/10.1093/ofid/ofaa550
Garay E, Serrano-Coll H, Rivero R, Gastelbondo B, Faccini-Martínez Á, Berrocal J, et al. SARS-CoV-2 in eight municipalities of the Colombian tropics: high immunity, clinical and sociodemographic outcomes. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2022; 116(2):139-47. https://doi.org/10.1093/trstmh/trab094. DOI: https://doi.org/10.1093/trstmh/trab094
Colombia. Instituto Nacional de Salud. Estudio nacional de seroprevalencia de Sars-CoV-2 [Internet]. Bogotá D.C.: INS; 2020 [cited 2021 Sep 26]. https://bit.ly/3YlUavm.
Alvis Guzman N, De la Hoz Restrepo F, Serrano-Coll H, Gastelbondo B, Mattar S. Using serological studies to assess COVID-19 infection fatality rate in developing countries: A case study from one Colombian department. Int J Infect Dis. 2021; 110:4-5. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.06.018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.06.018
Methodology: Inside Bloomberg’s Covid Resilience Ranking. Bloomberg [Internet]. 24 de noviembre de 2020 [cited 2021 Sep 26]; Busi- ness. https://bloom.bg/3j1bK7r.
The Covid Resilience Ranking: The Best and Worst Places to Be in 2021. Bloomberg [Internet]. 24 de noviembre de 2020 [cited 2021 Sep 26]. https://bloom.bg/3YoarzJ.
Webster PC. Health in Colombia: the chronic disease burden. CMAJ. 2012; 184(6):E293-4. https://doi.org/10.1503/cmaj.109-4126. DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.109-4126
Webster PC. Health in Colombia: a system in crisis. CMAJ. 2012; 184(6):E289-90. https://doi.org/10.1503/cmaj.109-4124. DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.109-4124
Pinzón-Ochoa MI. Determinantes socioeconómicos del acceso a los ser- vicios de prevencion primaria, consulta externa y urgencias en Colombia: análisis secundario de la encuesta nacional de calidad de vida, 2013 [tesis de maestría]. Bucaramanga: Universidad de Santander; 2015.
Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Obesidad, un factor de riesgo en el COVID-19 [Internet]. Bogotá D.C.: Minsalud; 2021 [cited 2021 Sep 26]. Boletín de Prensa 324. https://bit.ly/3hkudvm.
Gómez-Arias RD, Nieto E. [Colombia: What has happened with its health reform?] Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2014; 31(4):733-9. DOI: https://doi.org/10.17843/rpmesp.2014.314.127
Encuesta de Situación laboral para los profesionales de la salud 2019. Epicrisis [Internet]. 20 de septiembre de 2019 [cited 2021 Sep 26]; Actualidad. https://bit.ly/3PlJLvq.
Prada C, Chaves S. Health system structure and transformations in Colombia between 1990 and 2013: a socio-historical study. Crit Public Health. 2019; 29(3):314-24. http://doi.org/10.1080/09581596.2018.1449943. DOI: https://doi.org/10.1080/09581596.2018.1449943
Cómo citar
APA
ACM
ACS
ABNT
Chicago
Harvard
IEEE
MLA
Turabian
Vancouver
Descargar cita
CrossRef Cited-by
1. Verónica Cecilia Quishpi Lucero, Mayra Carola León Insuasty, Oscar Daniel Escobar Zabala, Gabriela Elizabeth Damián Sinchiguano. (2023). Educación de enfermería para la prevención de la resistencia a la inoculación infantil. Anatomía Digital, 6(4.3), p.51. https://doi.org/10.33262/anatomiadigital.v6i4.3.2793.
Dimensions
PlumX
Visitas a la página del resumen del artículo
Descargas
Licencia

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Esta revista provee acceso libre inmediato a su contenido bajo el principio de que hacer disponible gratuitamente investigación al publico apoya a un mayor intercambio de conocimiento global.
Todos los contenidos de esta revista, excepto dónde está identificado, están publicados bajo una Licencia Creative Commons Atribución 4.0.