Violencia doméstica y enfermería: de la percepción del fenómeno a la realidad cotidiana

Domestic Violence and Nursing: from the Perception of the Phenomenon to Daily Reality

La violencia transcurre de los conflictos de autoridad, de las luchas por el poder, de la voluntad de dominio, deseo de aniquilamiento de otro o de sus bienes. Se debe considerar los impactos que los casos de violencia causan en los servicios de salud. Tuvo como objetivo identificar la percepción de los enfermeros de la Atención Básica acerca del fenómeno de la violencia doméstica y su relación con las familias. Es un estudio prospectivo, descriptivo y exploratorio, abordaje cualitativo, sustentado por la Teoría de Intervención "Práxica" de la Enfermería en Salud Colectiva; fueron propuestas tres categorías analíticas: concepto de familia, proceso de trabajo del enfermero en la Atención Básica y género. Fueron realizadas siete entrevistas en profundidad con enfermeras de Unidades Básicas de Salud en la región Metropolitana de São Paulo. Fue utilizada la técnica de Análisis de Discurso de Fiorin, emergiendo cuatro categorías empíricas: Reflexionando sobre la familia y el proceso Salud Enfermedad; la familia y sus conceptos actuales; el trabajo de la enfermera con las familias víctimas de violencia; y las conductas realizadas frente a los casos de violencia. Se concluye que las enfermeras reconocen las dificultades y facilidades en la atención de familias víctimas de violencia, expresaron impotencia para superarlas y perciben escasez de cursos preparatorios y capacitaciones que dificultan la actuación profesional frente a la temática. Se sugiere la capacitación de los profesionales a través de la educación permanente para reorganizar el proceso de trabajo, enfocando a las necesidades de las familias víctimas de violencia.

Violence is derived from conflicts of authority, power struggles, the will to dominate, the desire to destroy others and their assets. It is important to consider the impact that cases of violence have on health services. The goal was to identify the Basic Care nurses' perception of the phenomenon of domestic violence and their relation with the families. Thanks to a prospective, descriptive and exploratory study, made with a qualitative approach and based upon the "Práxica" theory of intervention of Collective Health nursing. Three analytical categories were proposed: the concept of family, the work process of the Basic Attention nurses and gender. Seven in-depth interviews were made to the nurses of the Basic Care Units in the metropolitan region of Sao Paulo. The Fiorin Discourse analysis technique was used, which resulted in four empirical categories: Reflection about families and the health-disease process; the family and its current concepts; the nurse's work with the families that are victims of violence and the position taken when faced to cases of violence. It was concluded that the nurses recognize the difficulties and simplicities in the attention of families that were victims of violence. They expressed their impotence to overcome the difficulties and they sense a lack of preparation and training courses related to this matter, which in turn makes professional performance rather difficult. It was also suggested that professional training through permanent education is the way to reorganize the work processes, focusing on the needs of the families that were victims of violence.

A violência decorre dos conflitos de autoridade, das lutas de poder, da vontade de domínio, do desejo de aniquilação dos outros e de seus bens. É importante considerar os impactos que os casos de violência têm na sociedade. O estudo teve como objetivo a identificação da percepção dos enfermeiros de Atenção Básica sobre o fenômeno da violência doméstica e sua relação com as famílias. Foi um estudo prospectivo, descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, e sustentada pela Teoria de Intervenção “Práxica” da Enfermagem de Saúde Coletiva. Foram propostas três categorias de análise: conceito de família, processo de trabalho do enfermeiro na Atenção Básica e gênero. Sete entrevistas em profundidade foram feitas a enfermeiras das Unidades Básicas de Saúde na região metropolitana de São Paulo. A técnica de Análise do Discurso de Fiorin foi utilizada, surgindo dela quatro categorias empíricas: Refletindo sobre a família e o processo Saúde-Doença; a família e seus conceitos atuais; o trabalho de enfermeira com as famílias das vítimas de violência, eles exprimiram sua impotência para ultrapassá-las e percebem uma carência de cursos de preparação e de capacitação que dificultam a ação profissional perante este tema. É sugerida a capacitação dos profissionais através da educação permanente para reorganizar o processo de trabalho, focalizado nas necessidades das famílias vítimas de violência.