Published

2016-05-01

Qualidade de vida e capacidade funcional em pacientes com úlcera arterial

Keywords:

Qualidade de Vida, Doença Arterial Periférica, Úlcera Cutânea, Ferimentos e Lesões, Avaliação (es)

Authors

Objetivo: Avaliar a Qualidade de Vida (qv) e a capacidade funcional em pacientes com Doença Arterial Periférica (dap) e Úlceras Arteriais (ua).
Metodologia: Estudo clínico descritivo e transversal, realizado no Sul de Minas Gerais, Brasil. Sessenta pacientes adultos alocados em três grupos —grupo dap com ua, grupo dap sem ua e grupo controle, sem dap e sem ua— foram entrevistados,
utilizando-se os questionários Health Assessment Questionnaire (haq) e o Short Form-36 Health Survey (sf-36) para medir a capacidade funcional e a qv, respectivamente. Para a comparação entre os grupos, foi utilizado o teste de Kruskal-Wallis.
Resultados: Quarenta e dois participantes (70%) são mulheres e a idade média foi de 63 anos. Os pacientes com dap, com ou sem ua, apresentaram incapacidade funcional significativamente maior que pacientes sem dap (p < 0,01) nos componentes relacionados a deambulação, uso de utensílios domésticos, higiene e apreensão/sustentação de objetos. Os pacientes com dap, com ou sem lesões, apresentaram sf-36 escores significativamente mais baixos —menor qv— nos domínios Capacidade funcional, Aspectos físicos, Dor
corporal, Vitalidade, Aspectos sociais e Aspecto emocional do sf-36 em relação ao grupo controle (p < 0,001). Também foram observadas diferenças significativas (p < 0,001) entre o grupo controle e o grupo com dap e ua nos domínios Estado geral de
saúde e Saúde mental.
Conclusão: Os pacientes com dap, com ou sem úlcera, apresentaram redução na capacidade de realização de algumas atividades cotidianas, além de baixos níveis de qv quando
comparados aos pacientes sem a doença.

Downloads

Download data is not yet available.

References

(1) Hiatt wr, Goldstone j, Smith sc Jr, McDermott m, Moneta g, Oka r et al. Atherosclerotic Peripheral Vascular Disease

Symposium ii: nomenclature for vascular diseases. Circulation [serial on the Internet]. 2008 [access:2016 Nov 26]; 118(25):2826-2829. Available from: doi: 10.1161/ CIRCULATIONAHA.108.191171

(2) Grenon sm, Vittinghoff e, Owens cd, Conte ms, Whooley m, Cohen be. Peripheral artery disease and risk of cardiovascular

events in patients with coronary artery disease: insights from the Heart and Soul Study. Vasc Med [serial on the Internet]. 2013

[access:2016 Nov 26];18(4):176-184. Available from: doi: 10.1177/1358863X13493825

(3) Antonopoulos s, Kokkoris s, Stasini f, Mylonopoulou m, Lepeniotis g, Mikros s et al. High prevalence of subclinical peripheral artery disease in Greek hospitalized patients. Eur J Intern Med. 2005;16(3):187-191.

(4) Wann-Hansson c, Hallberg ir, Klevsgård r, Andersson e. Patients’ experiences of living with peripheral arterial disease

awaiting intervention: a qualitative study. Int J Nurs Stud. 2005;42(8):851-862.

(5) Lacroix p, Aboyans v, Voronin d, Le Guyader a, Cautrès m, Laskar m. High prevalence of undiagnosed patients with peripheral arterial disease in patients hospitalised for non-vascular disorders. Int J Clin Pract. 2008;62(1):59-64.

(6) Fowkes fg, Rudan d, Rudan i, Aboyans v, Denenberg jo, McDermott mm et al. Comparison of global estimates of prevalence and risk factors for peripheral artery disease in 2000 and 2010: a systematic review and analysis [serial on the

Internet]. Lancet. 2013 [access:2016 Nov 26];382(9901):1329-1340. Available from: doi: 10.1016/S0140-6736(13)61249-0

(7) Reynolds s, Galiñanes el, Dombrovskiy vy, Vogel tr. Longitudinal outcomes after tibioperoneal angioplasty alone compared to tibial stenting and atherectomy for critical limb ischemia. Vasc Endovascular Surg [serial on the Internet]. 2013

[access:2016 Nov 26]; 47(7):507-12. Available from: doi: 10.1177/1538574413495467

(8) Spentzouris g, Labropoulos n. The evaluation of lower-extremity ulcers. Semin Intervent Radiol. 2009;26(4):286-

(9) Cooper r. Managing chronic oedema in a patient with arterial disease and leg ulceration. Br J Community Nurs [serial on the Internet]. 2016 [access:2016 Nov 26]; 21(Suppl 4):16-22. Available from: doi: 10.12968/bjcn.2016.21.Sup4.S16

(10) Bartholomew jr, Olin jw. Pathophysiology of peripheral arterial disease and risk factors for its development. Cleve

Clin J Med 2006;73(Suppl 4):8-14.

(11) Korhonen m, Halmesmäki k, Lepäntalo m, Venermo m. Predictors of failure of endovascular revascularization for critical limb ischemia. Scand J Surg. 2012;101(3):170-176.

(12) Greer n, Foman n, Dorrian j, Fitzgerald p, MacDonald r, Rutks i et al. Advanced wound care therapies for non-healing diabetic, venous, and arterial ulcers: a systematic review [report on the Internet]. Washington (dc): Department of Veterans Affairs; 2012 [access: 2016 Nov 19]. Available from: https://www.ncbi.nlm.

nih.gov/pubmedhealth/PMH0054957/pdf/PubMedHealth_PMH0054957.pdf

(13) Gerhard-Herman md, Gornik hl, Barrett c, Barshes nr, Corriere ma, Drachman de et al. 2016 aha/acc guideline

on the management of patients with lower extremity peripheral artery disease: a report of the american college of Cardiology/American Heart Association task force on clinical practice guidelines. Circulation [serial on the Internet]. 2016 [access:2016 Nov 26]; [Epub ahead of print]. Available from: pii:

CIR.0000000000000471

(14) Ferraz mb, Oliveira lm, Araújo pm, Atra e, Tugwell p. Crosscultural reliability of the physical ability dimension of

the health assessment questionnaire. J Rheumatol. 1990;17(6):813-817.

(15) Alves lc, Leite ic, Machado cj. Conceituando e mensurando a incapacidade funcional da população idosa: uma

revisão de literatura. Ciênc Saúde Coletiva. 2008;13(4):1199-1207.

(16) The whoqol Group. The World Health Organization Quality of Life assessment (whoqol): position paper from the World Health Organization. Soc Sci Med. 1995;41(10):1403-1409.

(17) Fries jf, Spitz p, Kraines rg, Holman hr. Measurement of patient outcome in arthritis. Arthritis Rheum. 1980;23(2):137-

(18) Ware je Jr, Sherbourne cd. The mos 36-item short-form health survery (sf-36).i. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992;30(6):473-483.

(19) Ciconelli rm, Ferraz mb, Santos w, Meinão i, Quaresma mr. Tradução para a língua portuguesa e validação do questionário

genérico de avaliação de qualidade de vida sf-36 (Brasil sf-36). Rev Bras Reumatol. 1999;39(3):143-150.

(20) Sultan s, Hamada n, Soylu e, Fahy a, Hynes n, Tawfick w. Sequential compression biomechanical device in patients

with critical limb ischemia and nonreconstructible peripheral vascular disease. J Vasc Surg [serial on the Internet]. 2011

[access:2016 Nov 26];54(2):446-447. Available from: doi: 10.1016/j.jvs.2011.02.057 (21) Furtado ka. Úlceras de perna: tratamento baseado na evidência. Revista Nursing. 2003;176:14-23.

(22) Bright ld, Georgi s. ce credit: peripheral vascular disease: is it arterial or venous? Am J Nurse. 1992;92(9): 34-43/45-47.

(23) Thompson mm, Sayers rd, Reid a, Underwood mj, Bell pr. Quality of life following infragenicular bypass and lower limb amputation. Eur J Vasc Endovasc Surg. 1995;9(3):310-313.

(24) Albers m, Fratezi ac, DeLuccia n. Walking ability and quality of life as outcome measures in a comparison of arterial

reconstruction and leg amputation for the treatment of vascular disease. Eur J Vasc Endovasc Surg. 1996;11(3):308-314.

(25) Johnson bf, Singh s, Evans l, Drury r, Datta d, Beard jd. A prospective study of the effect of limb-threatening ischaemia

and its surgical treatment on the quality of life. Eur J Vasc Endovasc Surg. 1997;13(3):306-314.

(26) Chetter ic, Spark ji, Scott dj, Kent pj, Berridge dc, Kester rc. Prospective analysis of quality of life in patients following

infrainguinal reconstruction for chronic critical ischaemia. Br J Surg. 1998;85(7):951- 955.

(27) Delis kt, Nicolaides an. Effect of intermittent pneumatic compression of foot and calf on walking distance, hemodynamics,

and quality of life in patients with arterial claudication: a prospective randomized controlled study with 1-year followup.

Ann Surg. 2005;241(3):431-441.

(28) Chang st, Hsu jt, Chu cm, Pan kl, Jang sj, Lin pc et al. Using intermittent pneumatic compression therapy to improve

quality of life for symptomatic patients with infrapopliteal diffuse peripheral obstructive disease. Circ J. 2012;76(4):971-976.

(29) McDermott mm, Ades p, Guralnik jm, Dyer a, Ferrucci l, Liu k et al. Treadmill exercise and resistance training in patients with peripheral arterial disease with and without intermittent claudication: a randomized controlled trial. jama [serial on the Internet]. 2009 [access:2016 Nov 26];301(2):165-174. Available from: doi: 10.1001/jama.2008.962

(30) Lindgren h, Gottsäter a, Qvarfordt p, Bergman s. All cause chronic widespread pain is common in patients with symptomatic

peripheral arterial disease and is associated with reduced health related quality of life. Eur J Vasc Endovasc Surg [serial on the Internet]. 2016 [access:2016 Nov 26];52(2):205-210. Available from: doi: 10.1016/j.ejvs.2016.05.004

(31) Gamba ma. Úlcera arterial. Em: Jorge as, Dantas sr (Organizadores). Abordagem multiprofissional do tratamento

de feridas. São Paulo: Atheneu; 2005. pp. 241-246.

(32) Scholz mr. Deficiências e incapacidades de pessoas com doença arterial oclusiva crônica em membros inferiores.

[Tese de Doutorado] São Paulo: Escola de Enfermagem Universidade de São Paulo; 1999.

(33) Pimenta ca, Teixeira mj. Dor no idoso. Em: Duarte ya, Diogo mj (Organizadores). Atendimento domiciliar: um enfoque gerontológico. São Paulo: Atheneu; 2000.

pp. 373-419.

(34) Eliopoulos c. Enfermagem gerontológica.

ª edição. São Paulo: Artmed; 2001.

(35) Ramos lr. Epidemiologia do envelhecimento.

Em: Freitas ev, Py l (Eds.).

Tratado de geriatria e gerontologia. Rio

de Janeiro: Guanabara Koogan; 2002. pp.

-78.