Factores relacionados con la adherencia al tratamiento en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles en tres ciudades colombianas

Factors related to adherence to treatment in patients with chronic noncommunicable diseases in three Colombian cities

Objetivo: identificar y evaluar problemas relacionados con la adherencia al tratamiento en pacientes con enfermedades no transmisibles (ENT) mediante algunas actividades de seguimiento farmacoterapéutico (SFT) utilizando la metodología Dáder. Métodos: estudio prospectivo de corte transversal en sujetos ≥ 18 años con ENT de 3 ciudades de Colombia. Se recolectaron los datos de utilización de medicamentos mediante una encuesta virtual. Se utilizó la metodología Dáder de SFT y se clasificaron los problemas relacionados con el medicamento (PRM) y resultados negativos a la medicación (RNM) según el Tercer Consenso de Granada. Adicionalmente, se evaluó la adherencia mediante el Test de cumplimiento The Medication Adherence Questionnaire (SMAQ) y los criterios de STOPP/START en los adultos mayores. Se realizó un análisis descriptivo de los datos y con la prueba Chi-cuadrado de Pearson se evaluó la asociación entre la adherencia y el género o edad. Resultados: se evaluaron 112 sujetos con predominio del género femenino (72.3%) y edad media de 60.2±10.9. Los diagnósticos principales más frecuentes fueron hipertensión arterial (58.9%) y diabetes mellitus tipo 2 (36.6%). La mediana de medicamentos por paciente fue 5 con un rango intercuartílico (RIQ) de 3-7. El 7.25% fue no adherente y la mayoría de las veces la causa fue atribuible al paciente. No se encontró relación entre la adherencia y el género o grupo etario. Se encontraron 51 PRM y 51 RNM con propuestas para resolverlos. Conclusión: la evaluación de la adherencia farmacológica a través de programas de SFT muestra utilidad en el manejo de los pacientes con ENT.

Aim: To present the preliminary report of the implementation of a pharmacotherapeutic follow-up (PF) program designed to improve the adherence of patients with chronic non-communicable diseases (NCDs) using the Dáder methodology. Methods: prospective cross-sectional study in subjects ≥ 18 years with NCDs in 3 cities from Colombia. Data on the use of medications were collected through a virtual survey. The Dáder methodology was used, and the drug-related problems (DRP) and negative outcomes associated with medication (NOM) were classified according to the Granada Third Consensus. Additionally, adherence was assessed using The Medication Adherence Questionnaire (SMAQ) and the STOPP-START criteria were evaluated among the elder adults. Data was analyzed by descriptive statistics and the association between adherence and gender or age by Pearson’s chisquared test was evaluated. Results: One hundred twelve subjects were evaluated with a predominance of female gender (72.3%) and mean age of 60.2 ± 10.9. The most encountered diagnoses were hypertension (58.9%) and type 2 diabetes mellitus (36.6%). Median number of medications per patient was 5 whit the interquartile range (IQR) 3-7. Non-adherence was identified in 7.25% and the main reason was attributable to the patient by 90%. No association between adherence and gender or age group was identified. Fifty-one DRP and 51 NOM were found with proposals to solve them. Conclusion: The evaluation of pharmacological adherence through PF programs shows utility in the management of patients with NCDs.

Objetivo: identificar e avaliar problemas relacionados à adesão ao tratamento em pacientes com doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) por meio de algumas atividades de acompanhamento farmacoterapêutico (SFT) utilizando a metodologia Dáder. Métodos: estudo transversal prospectivo em indivíduos ≥18 anos com DNTs de 3 cidades colombianas. Os dados de utilização de medicamentos foram coletados por meio de uma pesquisa virtual. A metodologia SFT Dader foi utilizada e os problemas relacionados com drogas (DRP) e resultados negativos de drogas (NDR) foram classificados de acordo com o Terceiro Consenso de Granada. Além disso, a adesão foi avaliada por meio do teste de conformidade Medication Adherence Questionnaire (SMAQ) e os critérios STOPP/START em adultos mais velhos. Foi realizada análise descritiva dos dados e a associação entre adesão e sexo ou idade foi avaliada com o teste Qui-quadrado de Pearson. Resultados: foram avaliados 112 sujeitos com predominância do gênero feminino (72.3%) e idade média de 60.2±10.9 anos. Os diagnósticos principais mais frequentes foram hipertensão arterial (58.9%) e diabetes mellitus tipo 2 (36.6%). O número mediano de medicamentos por paciente foi de 5 com intervalo interquartil (IQR) de 3-7. 7.25% eram não aderentes e na maioria das vezes a causa era atribuível ao paciente. Não foi encontrada relação entre adesão e sexo ou faixa etária. Foram encontrados 51 PRM e 51 RNM com propostas para os resolver. Conclusão: a avaliação da adesão farmacológica por meio de programas SFT mostra utilidade no manejo de pacientes com DCNT.