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Investigação de Enterobacterales resistentes ao meropenem e produtoras de carbapenemases em uma estação de tratamento de esgoto de Minas Gerais, Brasil
Investigation of meropenem-resistant and carbapenemase-producing Enterobacterales in a sewage treatment plant in Minas Gerais, Brazil
Investigación de Enterobacteriales resistentes a meropenem y productores de carbapenemasas en una planta de tratamiento de aguas residuales en Minas Gerais, Brasil
DOI:
https://doi.org/10.15446/rcciquifa.v54n2.115810Palabras clave:
Bactérias gram-negativas, Meropenem, Estação de tratamento de esgoto, Farmacorresistência bacteriana, Ambiente aquático (pt)Gram-negative bacteria, Meropenem, Sewage treatment station, Bacterial pharmacoresistance, Aquatic environment (en)
Bacterias Gram negativas, Meropenem, Planta de tratamiento de aguas residuales, Farmacorresistencia bacteriana, Ambiente acuático (es)
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Introdução: Bactérias gram-negativas, apesar de ubíquas na natureza, podem causar infecções, desenvolver e disseminar mecanismos de resistência aos antimicrobianos. Destaca-se a resistência antimicrobiana (RAM) a fármacos de relevância clínica como meropenem, para o qual o estudo da resistência em ambientes aquáticos é pouco explorado. Objetivo: Foi investigada a presença de bactérias gram-negativas resistentes ao meropenem (BRM) em uma estação de tratamento de esgoto (ETE) de Minas Gerais, Brasil. Dois litros de esgoto bruto (EB) e de efluente (EF) foram coletados. 100µL de cada amostra foram submetidos à cultura sem e com meropenem (8 µg/mL). Posteriormente, foi realizada diluição seriada e 100 µL de cada diluição inoculados em ágares para a recuperação de Gram-negativas. Os morfotipos foram identificadas utilizando ágar cromogênico e submetidos ao teste de inativação de carbapenêmico na ausência e presença de EDTA (EUCAST, 2017; CLSI, 2022) para a investigação da produção de carbapenemases. Resultados: Um total de 34 morfotipos bacterianos, todos pertenceram à ordem Enterobacteriales (26 Escherichia coli e quatro Enterobacter sp. em EB e quatro E. coli em EF) foram recuperados. Todas as BRM foram produtoras de carbapenemase, a maioria (88,6%) do tipo serinocarbapenemase, enquanto produtora de metalobetalactamase foi exclusivamente encontrada em EB. Conclusão: Apesar da redução dos morfotipos em EF, sua descarga em cursos d’água deve ser considerada um importante meio de veiculação de BRM no ambiente. Nossos dados apontam para a necessidade de mais estudos afim de conhecer e estabelecer estratégias de contenção de disseminação de RAM, incluindo a implementação de mais ETEs.
Introduction: Gram-negative bacteria, despite being ubiquitous in nature, can cause infections and develop and disseminate mechanisms of resistance to antimicrobials. Antimicrobial resistance (AMR) to drugs of clinical relevance such as meropenem stands out, for which the study of resistance in aquatic environments is little explored. Objective: The presence of gram-negative bacteria resistant to meropenem (BRM) was investigated in a sewage treatment plant (WWTP) in Minas Gerais, Brazil. Two liters of raw sewage (RS) and effluent (EF) were collected. 100µL of each sample was subjected to culture without and with meropenem (8 µg/mL). Subsequently, serial dilution was performed and 100 µL of each dilution was inoculated into agars for the recovery of Gram-negatives. The morphotypes were identified using chromogenic agar and subjected to the carbapenem inactivation test in the absence and presence of EDTA (EUCAST, 2017; CLSI, 2022) to investigate the production of carbapenemases. Results: A total of 34 bacterial morphotypes, all belonging to the order Enterobacteriales (26 Escherichia coli and four Enterobacter sp. in RS and four E. coli in EF) were recovered. All BRM were carbapenemase producers, the majority (88.6%) of the serinecarbapenemase type, while metallobetalactamase producers were exclusively found in RS. Conclusion: Despite the reduction of morphotypes in RS, its discharge into waterways must be considered an important means of transporting BRM in the environment. Our data point to the need for more studies to understand and establish strategies to contain the spread of AMR, including the implementation of more WWTPs.
Introducción: Las bacterias gramnegativas, a pesar de ser ubicuas en la naturaleza, pueden causar infecciones y desarrollar y difundir mecanismos de resistencia a los antimicrobianos. Destaca la resistencia antimicrobiana (RAM) a fármacos de relevancia clínica como meropenem, por lo que el estudio de resistencia en ambientes acuáticos está poco explorado. Objetivo: Se investigó la presencia de bacterias gramnegativas resistentes a meropenem (BRM) en una planta de tratamiento de aguas residuales (PTAR) en Minas Gerais, Brasil. Se recogieron dos litros de aguas residuales (AR) y efluentes (EF). Se sometieron a cultivo 100 µL de cada muestra con y sin meropenem (8 µg/mL). Posteriormente se realizaron diluciones seriadas y se inocularon 100 µL de cada dilución en agares para la recuperación de Gram negativos. Los morfotipos se identificaron utilizando agar cromogénico y se sometieron a la prueba de inactivación de carbapenems en ausencia y presencia de EDTA (EUCAST, 2017; CLSI, 2022) para investigar la producción de carbapenemasas. Resultados: Se recuperaron un total de 34 morfotipos bacterianos, todos pertenecientes al orden Enterobacteriales (26 Escherichia coli y cuatro Enterobacter sp. en AR y cuatro E. coli en EF). Todos los BRM fueron productores de carbapenemasas, la mayoría (88,6%) del tipo serinacarbapenemasas, mientras que los productores de metalobetalactamasas se encontraron exclusivamente en AR. Conclusión: A pesar de la reducción de morfotipos en AR, su descarga a vías fluviales debe considerarse un medio importante de transporte de BRM en el medio ambiente. Nuestros datos apuntan a la necesidad de realizar más estudios para comprender y establecer estrategias para contener la propagación de la resistencia a los antimicrobianos, incluida la implementación de más PTAR.
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