Publicado

2014-01-01

Dipirona: ¿Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la literatura

Dipyrone: Benefits underestimated or oversized risks? Review of the literature

DOI:

https://doi.org/10.15446/rcciquifa.v43n1.45472

Palabras clave:

dipirona, agranulocitosis, anemia aplásica, farmacovigilancia, toxicidad por medicamentos, resultados del tratamiento (es)
dipyrone, agranulocytosis, aplastic anemia, pharmacovigilance, drug toxicity, treatment outcome (en)

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Autores/as

  • Tatiana Patricia Buitrago-González Universidad del Rosario - Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud
  • Carlos Alberto Calderón-Ospina Universidad del Rosario - Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud
  • Álvaro Vallejos-Narváez Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - Facultad de Medicina

Dipirona es un analgésico, antipirético, espasmolítico y antiinflamatorio de amplio uso en Colombia y Latinoamérica, proscrito por agencias regulatorias de referencia, por el riesgo de agranulocitosis y otras discrasias sanguíneas. Estos antecedentes han generado controversia e incluso aprensión dentro de los prescriptores, lo cual justifica esta revisión. Una vez revisada la literatura se encuentra que dipirona es eficaz como antipirético y para manejo del dolor agudo, crónico, postoperatorio, cólico renal y migraña. La prevalencia de agranulocitosis es de 0,03 al 0,5% en pacientes europeos y la incidencia de pacientes hispanos está alrededor de 0,38 casos por un millón de habitantes/año y aun menor en anemia aplásica. El riesgo de lesión gástrica es menor que el de otros AINEs de uso habitual y es un medicamento relativamente seguro en el embarazo. Otros efectos adversos incluyen hipersensibilidad, anafilaxia, pénfigo e hipotensión arterial relacionada con la administración intravenosa rápida del medicamento. Conclusiones: Dipirona conlleva un riesgo muy bajo de generar discrasias sanguíneas en población latinoamericana posiblemente por factores farmacogenéticos aún no identificados. Los principales factores de riesgo incluyen la duración del tratamiento, la dosis empleada y el uso concomitante de otros medicamentos que generen mielotoxicidad.

Dipyrone is an analgesic, antipyretic, antispasmodic and anti-inflammatory widely used in Colombia and Latin America, outlawed by reference regulatory agencies due to the risk of agranulocytosis and other blood dyscrasias. These facts have generated controversy and even apprehension within prescribers, which justifies this review. After reviewing the literature is that dipyrone is effective as antipyretic and management of acute pain, chronic, postoperative, renal colic and migraine. The prevalence of agranulocytosis is 0.03 to 0.5% in European patients and the incidence in Hispanic patients is about 0.38 cases per million inhabitants / year and even lower for aplastic anemia. Gastric injury risk is lower than that of other commonly used NSAIDs and is a relatively safe drug during pregnancy. Other adverse effects include hypersensitivity, anaphylaxis, pemphigus and hypotension related to rapid intravenous administration of the drug. Conclusions: Dipyrone carries a very low risk of blood dyscrasias in Latin American population, possibly due to pharmacogenetic factors not yet identified. The main risk factors include duration of treatment, the dose used and the concomitant use of other drugs that produce myelotoxicity.

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Buitrago-González, T. P., Calderón-Ospina, C. A. y Vallejos-Narváez, Álvaro. (2014). Dipirona: ¿Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la literatura. Revista Colombiana de Ciencias Químico-Farmacéuticas, 43(1), 173–195. https://doi.org/10.15446/rcciquifa.v43n1.45472

ACM

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Buitrago-González, T.P., Calderón-Ospina, C.A. y Vallejos-Narváez, Álvaro 2014. Dipirona: ¿Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la literatura. Revista Colombiana de Ciencias Químico-Farmacéuticas. 43, 1 (ene. 2014), 173–195. DOI:https://doi.org/10.15446/rcciquifa.v43n1.45472.

ACS

(1)
Buitrago-González, T. P.; Calderón-Ospina, C. A.; Vallejos-Narváez, Álvaro. Dipirona: ¿Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la literatura. Rev. Colomb. Cienc. Quím. Farm. 2014, 43, 173-195.

ABNT

BUITRAGO-GONZÁLEZ, T. P.; CALDERÓN-OSPINA, C. A.; VALLEJOS-NARVÁEZ, Álvaro. Dipirona: ¿Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la literatura. Revista Colombiana de Ciencias Químico-Farmacéuticas, [S. l.], v. 43, n. 1, p. 173–195, 2014. DOI: 10.15446/rcciquifa.v43n1.45472. Disponível em: https://revistas.unal.edu.co/index.php/rccquifa/article/view/45472. Acesso em: 25 abr. 2024.

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Buitrago-González, Tatiana Patricia, Carlos Alberto Calderón-Ospina, y Álvaro Vallejos-Narváez. 2014. «Dipirona: ¿Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la literatura». Revista Colombiana De Ciencias Químico-Farmacéuticas 43 (1):173-95. https://doi.org/10.15446/rcciquifa.v43n1.45472.

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Buitrago-González, T. P., Calderón-Ospina, C. A. y Vallejos-Narváez, Álvaro (2014) «Dipirona: ¿Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la literatura», Revista Colombiana de Ciencias Químico-Farmacéuticas, 43(1), pp. 173–195. doi: 10.15446/rcciquifa.v43n1.45472.

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T. P. Buitrago-González, C. A. Calderón-Ospina, y Álvaro Vallejos-Narváez, «Dipirona: ¿Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la literatura», Rev. Colomb. Cienc. Quím. Farm., vol. 43, n.º 1, pp. 173–195, ene. 2014.

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Buitrago-González, T. P., C. A. Calderón-Ospina, y Álvaro Vallejos-Narváez. «Dipirona: ¿Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la literatura». Revista Colombiana de Ciencias Químico-Farmacéuticas, vol. 43, n.º 1, enero de 2014, pp. 173-95, doi:10.15446/rcciquifa.v43n1.45472.

Turabian

Buitrago-González, Tatiana Patricia, Carlos Alberto Calderón-Ospina, y Álvaro Vallejos-Narváez. «Dipirona: ¿Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la literatura». Revista Colombiana de Ciencias Químico-Farmacéuticas 43, no. 1 (enero 1, 2014): 173–195. Accedido abril 25, 2024. https://revistas.unal.edu.co/index.php/rccquifa/article/view/45472.

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Buitrago-González TP, Calderón-Ospina CA, Vallejos-Narváez Álvaro. Dipirona: ¿Beneficios subestimados o riesgos sobredimensionados? Revisión de la literatura. Rev. Colomb. Cienc. Quím. Farm. [Internet]. 1 de enero de 2014 [citado 25 de abril de 2024];43(1):173-95. Disponible en: https://revistas.unal.edu.co/index.php/rccquifa/article/view/45472

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