Publicado
Diagnostic approach to transitory pediatric hypersomnolence. Case report
Abordaje diagnóstico de la hipersomnolencia transitoria pediátrica. Reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.15446/cr.v9n1.94107Palabras clave:
Sleep, Sleepiness, Sleep Wake Disorders, Disorders of Excessive Somnolence, Diagnosis, Pediatrics (en)Sueño, Somnolencia, Trastornos intrínsecos del sueño, Trastornos de somnolencia excesiva, Diagnóstico Clínico, Pediatría (es)
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Abstract
Introduction: Hypersomnolence is a common complaint from parents, caregivers, and patients themselves in pediatric clinical consultations, but it is often underestimated by clinicians. This article aims to review the diagnostic approach to pediatric hypersomnolence and to highlight the gap between knowledge and clinical practice regarding sleep disorders.
Case presentation: An 8-year-old boy presented with an episode of excessive sleepiness that prevented him from attending school and carrying out his daily activities. Anamnesis and family and personal history did not account for the symptoms, and physical and mental examinations showed no significant findings. Evaluation by specialists and results from paraclinical studies performed also did not yield significant findings to identify the cause of these symptoms. Finally, immunological tests showed positive levels for herpes simplex virus type 2 (HSV-2) and Epstein-Barr virus (EBV), suggesting that a resolved viral infection was the most likely cause of the transitory hypersomnolence.
Conclusions: Clinicians should be equipped with the knowledge and tools necessary to properly assess and diagnose hypersomnolence in children and adolescents, as it is a common symptom with potentially serious repercussions on patients and their family environment.
Resumen
Introducción. La hipersomnolencia es una queja reiterada por parte de padres, cuidadores y pacientes en las consultas clínicas de población pediátrica; sin embargo, con frecuencia es subvalorada por el personal clínico. El presente artículo tiene como objetivos hacer una revisión del abordaje diagnóstico de la hipersomnolencia pediátrica y evidenciar la brecha que existe entre el conocimiento y la práctica clínica con respecto a los trastornos del sueño.
Presentación del caso. Niño de 8 años quien presentó un episodio de somnolencia excesiva durante el cual dejó de asistir a la escuela y realizar sus actividades cotidianas. La anamnesis y los antecedentes familiares no explicaban la presencia de los síntomas y la exploración física y mental no mostró hallazgos significativos. La evaluación por especialistas y los resultados de los estudios paraclínicos realizados tampoco arrojaron hallazgos significativos para identificar la causa de la somnolencia. Los estudios inmunológicos mostraron niveles positivos para el virus del herpes simple tipo 2 y el virus de Epstein-Barr, lo cual finalmente indicó que una infección viral resuelta era la causa más probable de la hipersomnolencia transitoria.
Conclusiones. Es importante que el personal clínico cuente con los conocimientos y herramientas necesarios para evaluar y diagnosticar adecuadamente la hipersomnolencia en niños y adolescentes, pues es un síntoma frecuente que puede tener repercusiones graves en los pacientes y en su ambiente familiar.
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