Publicado
Nutrition model at the Hospital Universitario Nacional de Colombia: Contributions made by the Department of Human Nutrition of the Faculty of Medicine of the Universidad Nacional de Colombia
Modelo de nutrición en el Hospital Universitario Nacional de Colombia: aportes desde el Departamento de Nutrición Humana de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia
DOI:
https://doi.org/10.15446/revfacmed.v71n4.102334Palabras clave:
Healthcare Models, Diet, Nutrition Process, University Hospitals, Food Services (en)Modelos de Atención de Salud, Dieta, Procesos de la nutrición, Hospitales universitarios, Servicios de alimentación (es)
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Every person who is admitted as a patient to a healthcare institution has the right to receive adequate nutritional care. Appropriate nutritional support has positive effects such as reducing the length of hospital stay, reducing healthcare costs associated with the management of complications related to malnutrition, and improving nutritional status. Therefore, healthcare institutions must generate mechanisms to provide nutritional care that includes the nutritional screening, assessment and diagnosis of patients, as well as their nutritional monitoring and follow-up after the prescription of a specific diet and/or nutritional support technique.
In this sense, a nutritional care model aims to prevent malnutrition through coordinated actions between clinical nutrition and food service teams to ensure that inpatients receive adequate, balanced, diverse and safe food, thus meeting their nutritional needs according to their medical and nutritional diagnosis. Consequently, recognizing the importance of this model within the hospital dynamics is essential.
Considering the above, the objectives of this reflection article are to analyze the impact of malnutrition in inpatients, to show the importance of university hospitals and the nutrition process in the healthcare context, and to describe the contributions made by the adult clinical nutrition and food services areas of the Department of Human Nutrition of the Faculty of Medicine of the Universidad Nacional de Colombia in the creation and development of the Nutrition Department of the Hospital Universitario Nacional de Colombia.
Toda persona que ingresa como paciente a una institución de salud tiene derecho a recibir una adecuada atención nutricional. Un acompañamiento nutricional apropiado tiene efectos positivos como disminuir la estancia hospitalaria, disminuir los costos de la atención asociados al manejo de complicaciones propias de la desnutrición y mejorar el estado nutricional. Por lo tanto, las instituciones de salud deben generar mecanismos que permitan ofrecer un cuidado nutricional que incluya la tamización, evaluación y diagnóstico nutricional de los pacientes, así como su monitoreo y seguimiento nutricional luego de la prescripción de la dieta y/o técnica de soporte nutricional.
En ese sentido, un modelo de atención nutricional busca prevenir la desnutrición mediante acciones coordinadas entre los equipos de nutrición clínica y de servicios de alimentación realizadas para asegurar que los pacientes hospitalizados reciban una alimentación adecuada, equilibrada, diversa e inocua, y, de esta forma, satisfacer sus necesidades nutricionales según el diagnóstico médico y nutricional. Por lo tanto, es fundamental reconocer su importancia dentro de la dinámica hospitalaria.
Teniendo en cuenta lo anterior, los objetivos de este artículo de reflexión fueron analizar el impacto de la desnutrición en el paciente hospitalizado; evidenciar la importancia del hospital universitario y del proceso de nutrición en el contexto asistencial en salud, y presentar los aportes de las áreas de nutrición clínica de adultos y de servicios de alimentación del Departamento de Nutrición Humana de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia en la construcción del modelo del Servicio de Nutrición del Hospital Universitario Nacional de Colombia.
Referencias
Comité de Ministros. Resolución ResAP (2003) sobre alimentación y atención nutricional en hospitales. Consejo de Europa; 2003.
Ortega RM, Jiménez-Ortega AI, Perea-Sánchez JM, Cuadrado-Soto E, Martínez-García RM, López-Sobaler AM. Alimentación oral en la mejora nutricional en hospitales y residencias. Innovaciones de la industria. Nutr Hosp. 2017;34(Suppl 4):13-8. https://doi.org/gn6zn9.
Dall’Oglio I, Nicolò R, di Ciommo V, Bianchi N, Ciliento G, Gawronski O, et al. A Systematic Review of Hospital Foodservice Patient Satisfaction Studies. J Acad Nutr Diet. 2015;115(4):567-84. https://doi.org/f66kbg.
Sevín HD. Hotel Services In Hospitals. Journal of Tourism & Gastronomy Studies. 2018;6(1):451-9. https://doi.org/mcfv.
Ibáñez-de León N, Vega-Romero F. El papel del Nutricionista en un Servicio de Alimentación Hospitalario. Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud. 2013 [cited 2022 Apr 22];10. Available from: https://bit.ly/4aQeqvj.
United Kingdom. Department of Health. The Hospital Food Standards Panel’s report on standards for food and drink in NHS hospitals. Age UK; 2014 [cited 2023 Jan 11]. Available from: https://bit.ly/41WWH11.
Simzari K, Vahabzadeh D, Nouri-Saeidlou S, Khoshbin S, Bektas Y. Food intake, plate waste and its association with malnutrition in hospitalized patients. Nutr Hosp. 2017;34(5):1376-81. https://doi.org/gt2p.
Fischer CC, Flor KO, Zago L, Miyahira RF. Estratégias gastronômicas para melhorar a aceitabilidade de dietas hospitalares: Uma breve revisão. Research, Society and Development. 2021;10(5):e42510515138. https://doi.org/mcfw.
Rollins C, Dobak S. Creating a Great Patient Experience: Improving Care with Food and Nutrition Services. J Acad Nutr Diet. 2018;118(5):805-8. https://doi.org/mcfx.
Ostrowska J, Sulz I, Tarantino S, Hiesmayr M, Szostak-Węgierek D. Hospital malnutrition, nutritional risk factors and elements of nutritional care in europe: Comparison of polish results with all european countries participating in the nday survey. Nutrients. 2021;13(1):263. https://doi.org/mcfz.
Sieske L, Janssen G, Babel N, Westhoff TH, Wirth R, Pourhassan M. Inflammation, appetite and food intake in older hospitalized patients. Nutrients. 2019;11(9):1986. https://doi.org/grb74g.
Tran QC, Banks M, Do TND, Gallegos D, Hannan-Jones M. Characteristics of dietary intake among adult patients in hospitals in a lower middle-income country in Southeast Asia. Nutr Diet. 2019;76(3):321-7. https://doi.org/mcf5.
Pinzón-Espitia OL, Barrera-Perdomo MP, González-Rodríguez JL. Planificación Estratégica y Modelos de Gestión en Nutrición Clínica. Archivos de Medicina. 2019;14(5):1.
Cárdenas D, Bermúdez C, Echeverri S, Pérez A, Puentes M, López L, et al. Declaración de Cartagena. Declaración Internacional sobre el Derecho al Cuidado Nutricional y la Lucha contra la Malnutrición. Nutr Hosp. 2019;36(4):974-80. https://doi.org/gt25.
Schuetz P, Seres D, Lobo DN, Gomes F, Kaegi-Braun N, Stanga Z. Management of disease-related malnutrition for patients being treated in hospital. Lancet. 2021:398(10324):1927-38. https://doi.org/gqz5d6.
Inciong JFB, Chaudhary A, Hsu HS, Joshi R, Seo JM, Trung LV, et al. Economic burden of hospital malnutrition: A cost-of-illness model. Clin Nutr ESPEN. 2022;48:342-50. https://doi.org/mcf6.
de Cruz Castillo-Pineda JC, Figueredo-Grijalba R, Dugloszewski C, Ruy Díaz-Reynoso JAS, Spolidoro-Noroña JV, Matos A, et al. Declaración de Cancún: declaración internacional de Cancún sobre el derecho a la nutrición en los hospitales. Nutr Hosp. 2008;23(5):413-7.
Correia MITD, Perman MI, Waitzberg DL. Hospital malnutrition in Latin America: A systematic review. Clin Nutr. 2017;36(4):958-67. https://doi.org/gbkzrb.
Ruiz-García I, Contreras-Bolívar V, Sánchez-Torralvo FJ, Ulloa-Díaz O, Ruiz-Vico M, Abuín-Fernández J, et al. The economic cost of not coding disease-related malnutrition: A study in cancer inpatients. Clin Nutr. 2022;41(1):186-91. https://doi.org/mcf8.
Gómez-Salsa MB. Evaluación y mejora de la calidad en la alimentación hospitalaria thesis. Murcia: Universidad de Murcia; 2015.
Jiyana MJ, Ncube LJ, Nesamvuni AE. Nutrient composition of planned adult patients’ normal diet menus in selected public hospitals in Gauteng Province, South Africa. AJPHES. 2018;24(3):245-61.
Gutiérrez-de-Santiago JL, Aguilar-Valdez S, Casas-Robles ML, Garza-Veloz I, Ortega-Cisneros V, Martínez-Fierro ML. Screening of nutritional risk: Assessment of predictive variables of nutritional risk in hospitalized patients in a second-level care center in Mexico. Nutr Hosp. 2019;36(3):626-32.
Dijxhoorn DN, IJmker-Hemink VE, Kievit W, Wanten GJA, van den Berg MGA. Protein Intake at the First Day of Full-Oral Intake During Hospitalization Is Associated With Complications and Hospital Length of Stay. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2021;45(7):1498-503. https://doi.org/mcf9.
Comisión de Derechos Humanos. Declaración Universal de Derechos Humanos. Paris: Naciones Unidas; 1948.
Ichimasa A. Review of the effectiveness of the nutrition care process. J Nutr Sci Vitaminol. 2015;(Suppl 61):S41-3. https://doi.org/f7c3qt.
Bejarano-Roncancio JJ, Cortés-Merchán AJ, Pinzón Espitia OL. Alimentación hospitalaria como un criterio para la acreditación en salud. Perspectivas en Nutrición Humana. 2017;18(1):77-93. https://doi.org/gvxw.
Gomes F, Schuetz P, Bounoure L, Austin P, Ballesteros-Pomar M, Cederholm T, et al. ESPEN guidelines on nutritional support for polymorbid internal medicine patients. Clin Nutr. 2018;37(1):336-53. https://doi.org/gc5kcz.
Ahmed M, Jones E, Redmod E, Hewedi M, Wingert A, Gad El Rab M. Food production and services in UK hospitals. Int J Health Care Qual Assur. 2015;28(1):40-54. https://doi.org/mcgf.
Asociación Colombiana de Dietistas y Nutricionistas, Asociación Colombiana de Facultades de Nutrición y Dietética, Comisión del Ejercicio Profesional de Nutrición y Dietética. Perfil y competencias profesionales del Nutricionista Dietista en Colombia-2013. Bogotá D.C.: Ministerio de Salud de Colombia; 2013 [cited 2023 Jan 11]. Available from: https://bit.ly/47yX1ob.
Setianto B, Adriansyah AA, Hanik U, Bistara DN. The Correlation Between Patient Satisfaction Regarding Nutrition Service And Hospital Length Of Stay With Food Waste In Covid-19 Patients. Journal of Health Sciences. 2021;14(2):147-52. https://doi.org/mcgh.
Mahdavi-Roshan M, Balou HA, Pourabdollahy S, Vakilpour A, Salari A, Ghazi-Hashemi P, et al. Hospitals’ Food Services Quality and Factors Associated with Patients’ Satisfaction in University Hospitals in the North of Iran. Hosp Top. 2022;101(3):235-44. https://doi.org/mcgj.
Murphy T. The Role of Food in Hospitals. Health Care CAN; 2017.
Pinzón-Espitia OL, Pardo-Oviedo JM, Sefair-Cristancho CF. Innovando en la alimentación Hospitalaria. Rev Esp Nutr Comunitaria. 2017;23(4):1-7.
Carino S, Porter J, Malekpour S, Collins J. Environmental Sustainability of Hospital Foodservices across the Food Supply Chain: A Systematic Review. J Acad Nutr Diet. 2020;120(5):825-73. https://doi.org/gvzh.
Schiavone S, Pelullo CP, Attena F. Patient evaluation of food waste in three hospitals in southern Italy. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(22):4330. https://doi.org/mcgk.
Schiavone S, Pistone MT, Finale E, Guala A, Attena F. Patient satisfaction and food waste in obstetrics and gynaecology wards. Patient Prefer Adherence. 2020;14:1381-8. https://doi.org/mcgm.
Carino S, Malekpour S, Porter J, Collins J. The Drivers of Environmentally Sustainable Hospital Foodservices. Front Nutr. 2021;8:740376. https://doi.org/mcgn.
Downer S, Berkowitz SA, Harlan TS, Olstad DL, Mozaffarian D. Food is medicine: Actions to integrate food and nutrition into healthcare. BMJ. 2020;369:m2482. https://doi.org/gqj3mq.
Patiño-Restrepo JF. El hospital universitario. Rev. Fac. Med. 2016;64(4):595-6. https://doi.org/mcgp.
Castellanos-Ramírez JC. Innovación en el hospital universitario. Universitas Médica. 2018;59(3).
Eslava JC. Hospital universitario y crisis hospitalaria en Colombia. Gerencia y Políticas de Salud. 2002;1(2):41-8.
Riaño-Casallas MI, García-Ubaque JC. Gestión estratégica para hospitales universitarios. Rev. Fac. Med. 2016;64(4):615-20. https://doi.org/mcgq.
Colombia. Congreso de la República. Ley 735 de 2002 (febrero 27): Por la cual se declaran monumentos nacionales, el Hospital San Juan de Dios y el Instituto Materno Infantil; se adoptan medidas para la educación universitaria y se dictan otras disposiciones. Bogotá D.C.: Diario Oficial 44726; March 1 2002.
Arteaga-Díaz JM, Betancourt-Urrutia VF. Propuesta de creación - Hospital Universitario - Universidad Nacional de Colombia. Morfolia. 2014;6(1).
Cubillos-Vásquez SM, Macías-Pereira LF. Modelo de servicio de alimentación en instituciones hospitalarias de Bogotá D.C. Informe de investigación inédito. Bogotá; 2018.
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