Publicado

2023-07-01

Beyond the economic uncertainty of disease

Más allá de la incertidumbre económica de la enfermedad

Palabras clave:

Health Equity, Health Inequities, Efficiency, Social Justice, Insurance, Health, Health Expenditures (en)
Equidad en salud, Desigualdad en salud, Eficiencia, Justicia social, Seguro de salud, Gasto público en salud (es)

Autores/as

  • Javier Eduardo Bejarano Daza Universidad Nacional de Colombia - Sede Bogotá D.C. - Facultad de Medicina - Grupo Equidad en Salud - Bogotá D.C. – Colombia https://orcid.org/0000-0001-9520-7001

The complexity of healthcare insurance market regulation —derived from the presence of monopolies in the provision of services, externalities and other flaws inherent to asymmetric information such as moral hazard, risk selection, and adverse selection— is a phenomenon found in the Colombian healthcare system that causes persistent problems of inefficiency in the management and allocation of healthcare resources, which, in turn, generates a reduction in the supply of healthcare services in the country and affects the Colombian population's access to these services. Therefore, these problems are structural to the Colombian healthcare system and need to be analyzed to determine whether greater State intervention is needed to the point of suppressing private intermediaries (Health Promoting Entities), despite the large number of norms that currently regulate the health sector.

Considering the above, the objective of this article was to analyze the failures of the Colombian health market, making a distinction between different healthcare complexity levels and taking into account the current postulates on the failures of the health market and their effects.

La complejidad de la regulación de los mercados de aseguramiento en salud, producto de la presencia de monopolios en la prestación de servicios, de externalidades y de otras fallas inherentes a la información asimétrica como el riesgo moral, la selección de riesgos y la selección adversa, es un fenómeno presente en el sistema de salud colombiano que causa que los problemas de ineficiencia en el manejo y asignación de los recursos en salud persistan, lo que, a su vez, genera una reducción en la oferta de servicios de salud en el país y afecta el acceso de la población colombiana a estos servicios. Por tanto, dichos problemas son estructurales para el sistema de salud colombiano y requieren ser analizados para determinar si se necesita una mayor intervención del Estado al punto de suprimir los intermediarios privados (Entidades Promotoras de Salud), a pesar de la gran cantidad de normas que actualmente regulan el sector salud.

Teniendo en cuenta lo anterior, el objetivo de este artículo fue realizar un análisis de las fallas del mercado de la salud colombiano, diferenciándolo según los diferentes niveles de complejidad de atención en salud y teniendo en cuenta los postulados vigentes sobre las fallas del mercado de la salud y sus efectos.

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