Caracterización de adultos de 60 o más años hospitalizados en un centro de referencia del suroccidente colombiano. 2021-2022

Characterization of adults aged 60 years and older hospitalized in a tertiary care center in southwestern Colombia, 2021-2022

Introducción. El envejecimiento poblacional representa uno de los mayores desafíos para los sistemas de salud. No obstante, la mayoría de los estudios sobre las características de adultos mayores se han realizado en contextos comunitarios.

Objetivo. Describir las características sociodemográficas y clínicas de la población de 60 o más años hospitalizada en una clínica del suroccidente colombiano.

Materiales y métodos. Estudio observacional retrospectivo realizado con los datos de las hospitalizaciones de los pacientes de 60 o más años ingresados entre 2021 y 2022 en la Clínica Sebastián de Belalcázar (Cali, Colombia). La información fue obtenida de la base de datos de los Grupos Relacionados por el Diagnóstico (GRD) de la institución, una metodología de agrupación de pacientes basada en criterios de similitud clínica y consumo de recursos sanitarios.

Resultados. Se incluyeron 3 130 admisiones hospitalarias en el análisis para un total de 2 527 pacientes. La mediana de edad fue 79 años y la mediana de tiempo de hospitalización, 5 días. En 58.27%, 65.68% y 64.15% de las hospitalizaciones, los pacientes fueron mujeres, ingresaron a través del servicio de urgencias y solo requirieron manejo médico, respectivamente. La mediana de puntuación en el índice de comorbilidad de Charlson fue 2, en 77.42% de las hospitalizaciones el paciente tenía al menos una comorbilidad, en 69.90% el riesgo de mortalidad fue extremo y en 55.7% el riesgo de estancia prolongada fue alto. En 411 hospitalizaciones el paciente requirió reingreso (definido como ingreso a través de urgencias dentro de los 30 días siguientes al egreso de la última hospitalización y por un motivo relacionado). Las categorías diagnósticas y los GDR más frecuentes fueron enfermedad del aparato digestivo (18.75%) y enfermedad infecciosa (16.67%), y COVID-19 (12.71%) y neumonía y neumonitis (4.31%), respectivamente. La tasa de mortalidad fue 17.29% (n=437).

Conclusión. Los pacientes de 60 o más años hospitalizados en una clínica del suroccidente colombiano entre 2021 y 2022 se caracterizaron por tener una edad muy avanzada y una ligera predominancia del sexo femenino. En la mayoría de las hospitalizaciones, los pacientes ingresaron por el servicio de urgencias y tenían al menos una comorbilidad y un alto riesgo de mortalidad. Aunque la duración de la hospitalización fue más corta que la reportada en la literatura, la tasa de mortalidad fue alta.

Introduction: Population aging represents one of the greatest challenges for healthcare systems worldwide. However, most studies describing the characteristics of this population have been conducted in community settings only.

Objective: To describe the sociodemographic and clinical characteristics of individuals aged 60 years and older hospitalized in a clinic in southwestern Colombia

Materials and methods: A retrospective observational study was conducted using hospitalization data from patients aged 60 years and older admitted between 2021 and 2022 to the Clínica Sebastián de Belalcázar (Cali, Colombia). Information was obtained from the institution’s Diagnosis-Related Groups (DRGs) database, a patient grouping methodology based on criteria of clinical similarity and healthcare resource utilization.

Results: A total of 3 130 hospital admissions were included in the analysis, corresponding to 2 527 patients. The median age was 79 years, and the median length of hospital stay was 5 days. Patients were female in 58.27% of the hospitalizations, admitted through the emergency department in 65.68%, and required medical management only in 64.15%. The median Charlson Comorbidity Index score was 2; in 77.42% of the hospitalizations, the patient had at least one comorbidity, in 69.90% the mortality risk was extreme, and in 55.7% the risk of prolonged stay was high. Readmission (defined as admission through the emergency department within 30 days of discharge from the last hospitalization for a related cause) was required in 411 hospitalizations. The most frequent diagnostic categories and DRGs were digestive system diseases (18.75%) and infectious diseases (16.67%), and COVID-19 (12.71%) and pneumonia and pneumonitis (4.31%), respectively. The mortality rate was 17.29% (n=437).

Conclusion: Individuals aged 60 years and older hospitalized in an clinic in southwestern Colombia between 2021 and 2022 were characterized by a very advanced age and a slight female predominance. In most hospitalizations, patients were admitted through the emergency department and presented with at least one comorbidity and a high risk of mortality. Although the duration of hospitalization was shorter than that reported in the literature, the mortality rate was high.