Publicado

2019-01-01

Causas de cancelación de cirugía programada en una clínica de alta complejidad de Popayán, Colombia

Causes of cancellation of scheduled surgeries in a tertiary care clinic from Popayán, Colombia

Palabras clave:

Quirófanos, Cirugía general, Seguridad del paciente, Control de calidad (es)
Operating Rooms, General Surgery, Patient Safety, Quality Control (en)

Autores/as

  • Augusto Muñoz-Caicedo Universidad del Cauca - Facultad de Ciencias de la Salud - Departamento de Fonoaudiología https://orcid.org/0000-0002-0570-5558
  • Luis Arturo Perlaza-Cuero Clínica de Rehabilitación Integral Fisiocenter - Área de Fonoaudiología
  • Viviana Alexa Burbano-Álvarez Colegio Odontológico Colombiano - Área de Odontología

Introducción. La cancelación de cirugía programada es un indicador de calidad que puede relacionarse con ineficiencia en los procesos de planificación estratégica para la seguridad del paciente y es un fenómeno frecuente en las instituciones de salud.

Objetivo. Identificar las causas de cancelación de cirugía programada durante el segundo trimestre de 2016 en una clínica de alta complejidad de Popayán, Colombia.

Materiales y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal con 185 cirugías canceladas de 2 787 programadas. La información se obtuvo de los registros magnéticos de la coordinación de cirugía de la institución objeto de estudio y se realizó una distribución del evento según los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS): asegurador, prestador y paciente.

Resultados. La proporción de cancelación fue del 2.7%. El 56.7% de las causas fueron atribuidas al paciente, el 40.5% al prestador y el 2.7% al asegurador.

Conclusiones. Las causas de cancelación de cirugía programada identificadas son altamente prevenibles y evidencian fallas organizacionales y procedimentales que requieren mejoramiento a nivel administrativo y asistencial para disminuir los costos de no calidad.

Introduction: Cancellation of scheduled surgeries is a quality indicator that may be associated to inefficient strategic planning processes for patient safety. It is frequently observed in health institutions.

Objective: To identify the causes of cancellation of scheduled surgeries during the second quarter of 2016 in a tertiary care clinic in the city of Popayán, Colombia.

Materials and methods: Descriptive, retrospective cross-sectional study. 185 surgeries were canceled out of 2 787 scheduled. The information was obtained from the digital records stored at the surgery coordination office of the institution under study. The causes were classified according to the actors involved in the General System of Social Security in Health (SGSSS): insurer, provider and patient.

Results: The cancellation ratio was 2.7%, and 56.7% of the causes were attributed to the patient, 40.5% to the provider and 2.7% to the insurer.

Conclusions: The causes of cancellation of scheduled surgeries identified are highly preventable and show organizational and procedural failures that require administrative and assistance improvement to reduce non-quality costs.

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Citas

Colombia. Ministerio de la Protección Social. Decreto 1011 de 2006 (abril 3): Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Bogotá D.C.: Diario Oficial 46230; abril 3 de 2006 [cited 2018 Sep 13]. Available from: https://goo.gl/qAGP15.

Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 256 de 2016 (febrero 5): Por la cual se dictan disposiciones en relación con el Sistema de Información para la Calidad y se establecen los indicadores para el monitoreo de la calidad en salud. Bogotá D.C.: Diario Oficial 49794; febrero 22 de 2016 [cited 2018 Sep 13]. Available from: https://goo.gl/N9tj7r.

Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Informe Nacional de Calidad de la Atención en Salud, 2015. Bogotá D.C.: MinSalud; 2015 [cited 2018 Sep 14]. Available from: https://goo.gl/1ywqzf.

Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Bogotá D.C.: MinSalud; c2015 [cited 2018 Sep 14]. SISPRO: Sistema Integral de Información de la Protección Social. Available from: https://goo.gl/ZiFJ8V.

Muñoz-Caicedo A, Sarmiento CP, Torrres MS. Cancelación de cirugía programada en una institución de III nivel de atención. Rev Fac Cienc Salud Univ Cauca. 2011 [cited 2018 Sep 14];13(3):10-5. Available from: https://goo.gl/dFXdGS.

Martínez J, Jiménez A, Gracia JA, Elía E, Redondo E, Martínez M. Cancelación en CMA: incidencia y causas. Cir Esp. 2012;90(7):429-33. http://doi.org/dqvt6x.

Colombia. Ministerio de la Protección Social. Resolución 1446 de 2006 (mayo 8): Por la cual se define el Sistema de Información para la Calidad y se adoptan los indicadores de monitoría del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud. Bogotá D.C.: Diario Oficial 46271; mayo 17 de 2006 [cited 2018 Sep 14]. Available from: https://goo.gl/xdMoHr.

González AP, Aragón AM. Costos de no calidad por la cancelación de cirugías en una clínica privada de Bogotá D.C. Colombia. Cuadernos Latinoamericanos de Administración. 2016 [cited 2018 Sep 14];12(21):17-26. http://doi.org/cttm.

Bejarano M. Evaluación cuantitativa de la eficiencia en las salas de cirugía. Rev Colomb Cir. 2011 [cited 2018 Sep 14];26(4):273-84. Available from: https://goo.gl/Ly7rhp.

Gaviria-García G, Lastre-Amell G, Suárez-Villa M. Causas que inciden en cancelación de cirugías desde la percepción del personal de salud. Enfermería Universitaria. 2014 [cited 2018 Sep 14];11(2):47-51. Available from: https://goo.gl/NKDAZ6.

Colombia. Ministerio de Salud. Resolución 8430 de 1993 (octubre 4): Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. Bogotá D.C.; octubre 4 de 1993 [cited 2018 Sep 24]. Available from: https://goo.gl/wJGHT9.

Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Fortaleza: 64.a Asamblea General de la AMM; 2013 [cited 2018 Sep 24]. Available from: https://goo.gl/hvf7l1.

González-Arévalo A, Gómez-Arnau JI, DelaCruz FJ, Marzal JM, Ramírez S, Corral EM, et al. Causes for cancellation of elective surgical procedures in a Spanish general hospital. Anaesthesia. 2009;64(5):487-93. http://doi.org/cnbncj.

Morgan W, Bernardino E, Gonçalves LD. Implications of cancellation of surgery in a surgery department: a descriptive-exploratory study. OBJN. 2010;9(1). http://doi.org/cttn.

Padoveze MC, Fornazari D, Russo C, Azevedo RA, Lino M, Fraga ML, et al. Improving the process to reduce ophthalmologic surgery cancellation and patient complaints. O Mundo da Saúde. 2010 [cited 2018 Sep 14];34(1):82-5. Available from: https://goo.gl/rv4Zdq.

Aguirre-Córdova JF, Chávez-Vázquez G, Huitrón-Aguilar GA, Cortés-Jiménez N. ¿Por qué se suspende una cirugía? Causas, implicaciones y antecedentes bibliográficos. Gac Méd Mex. 2003 [cited 2018 Sep 14];139(6):545-52. Available from: https://goo.gl/wCAZd7.

Perroca MG, Jericó MC, Facundin SD. Monitorando o cancelamento de procedimentos cirúrgicos: indicador de desempenho organizacional. Rev Esc Enferm USP. 2007 [cited 2018 Sep 14];41(1):113-9. Available from: https://goo.gl/zgKjEA.

Landin FM, Silva FD, Fiuza MLT, Pinheiro E, Pereira JG, Siqueira IA. Análise dos fatores relacionados à suspensão de operações em um serviço de cirurgia geral de média complexidade. Rev Col Bras Cir . 2009 [cited 2018 Sep 14];36(4):283-7. Available from: https://goo.gl/oPrko6.

Botazini NO, Carvalho R. Cancellation of surgeries: an integrative literature review. Rev Sobecc. 2017 [cited 2018 Sep 14];22(4):230-44. Available from: https://goo.gl/WY59MZ.

Barbosa MH, Miranda DM, Vieira E, De Mattia AL. Análisis de la suspensión de cirugía en un hospital docente. Enferm Global. 2012 [cited 2018 Sep 14];11(26):164-73. Available from: https://goo.gl/eipiBo.

Zafar A, Mufti TS, Griffin S, Ahmed S, Ansari JA. Cancelled elective general surgical operations in Ayub teaching hospital. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2007 [cited 2018 Sep 14];19(3):64-6. Available from: https://goo.gl/czDSkw.

Andrade T, Barreto C, Lordelo PM, Llapa-Rodriguez EOO, De Aguiar MP. Suspensão de cirurgias em um hospital universitário. Rev Sobecc. 2016 [cited 2018 Sep 14];21(4):186-91. Available from: https://goo.gl/uzPWo7.

Souza NVD, Mauricio VC, Marques LG, Mello CV, Leite GFP. Determinantes para suspensões cirúrgicas em um hospital universitário. Rev Min Enferm. 2010 [cited 2018 Sep 14];14(1):82-7. Available from: https://goo.gl/LQxVPQ.

Abeldaño RA, Coca SM. Tasas y causas de suspensión de cirugías en un hospital público durante el año 2014. Enferm Univer. 2016;13(2):107-13. http://doi.org/cttp.

Pittelkow E, De Carvalho R. Cancelamento de cirurgias em um hospital da rede pública. Einstein. 2008 [cited 2018 Sep 14];6(4):416-21. Available from: https://goo.gl/R7ya5h.

López JM, Sastré N, González V, Rodea H. La suspensión de cirugía electiva en un hospital público de tercer nivel. Frecuencia y causas. Cir Gen. 2008 [cited 2018 Sep 14];30(1):34-40. Available from: https://goo.gl/gcTyBE.

Kumar R, Gandhi R. Reasons for cancellation of operation on the day of intended surgery in a multidisciplinary 500 bedded hospital. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2012;28(1):66-9. http://doi.org/fzgbz8.