Perfil clínico y epidemiológico de pacientes chagásicos en fase crónica atendidos en un centro de referencia del sudeste de Brasil

Publicado

2020-07-01

Clinical and epidemiological profile of patients in the chronic phase of Chagas disease treated at a reference center in the Southeast region of Brazil

Clinical and epidemiological profile of patients in the chronic phase of Chagas disease treated at a reference center in Southeastern Brazil

Perfil clínico y epidemiológico de pacientes chagásicos en fase crónica atendidos en un centro de referencia del sudeste de Brasil

Palabras clave:

Trypanosoma cruzi, Doença de Chagas, Eletrocardiografia, Perfil epidemiológico, Comorbidade (pt)
Trypanosoma cruzi, Chagas Disease, Complications, Neglected Diseases (en)
Trypanosoma cruzi, Enfermedad de Chagas, Perfil epidemiológico, Comorbilidad, Enfermedades desatendidas (es)

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Autores/as

Luiz Gonzaga Francisco de Assis Barros D’Elia Zanella Universidade de São Paulo - Faculty of Medicine - Allergy and Immunopathology PhD Program - São Paulo - Brazil. https://orcid.org/0000-0002-3166-5633
Isabela Walder Galiano Hospital do Servidor Público do Estado de São Paulo - Oncological and Advanced Program of General Surgery - São Paulo - Brazil. https://orcid.org/0000-0002-5226-9437
Cintia Perinetti Alves Martins Centro Universitário de Medicina UNIFAI - Centro Acadêmico de Adamantina - Adamantina- Brazil. https://orcid.org/0000-0002-4365-1001
Mauricio Ossamu Tokumo Faculdade de Medicina de Marília - Cardiology Program - Marília- Brazil. https://orcid.org/0000-0001-7760-8477
Rodrigo Buzinaro Suzuki Faculdade de Medicina de Marília - Parasitology Program - Marília - Brazil. | Universidade de Marília UNIMAR - Faculty of Medicine - Marília - Brazil. https://orcid.org/0000-0003-2445-0332
Eduardo Federighi Baisi Chagas Universidade de Marília - Aging and Obesity Study Group (GEEO) - Marília - Brazil. https://orcid.org/0000-0001-6901-9082
Luciamáre Perinetti Alves Martins Faculdade de Medicina de Marília - Parasitology Program - Marília - Brazil. https://orcid.org/0000-0003-1442-7964

Introduction: After implementing measures to control vector transmission by Triatoma infestans in Brazil, the number of new cases of Chagas disease decreased. Currently, the American continent has an annual incidence of 28 000 cases, but there are still a large number of older adults affected by the chronic phase of this disease.

Objective: To characterize the clinical and epidemiological profile of patients in the chronic phase of Chagas disease treated at a reference center of São Paulo (State), Brazil.

Materials and methods: Cross-sectional, descriptive study based on the analysis of the clinical histories of 62 patients in the chronic phase of Chagas disease and treated at Hospital das Clínicas de Marília.

Results: No significant differences were found regarding sex, age and time of diagnosis. Cardiac problems were the most reported symptom. A significant difference was observed in the case of the indeterminate form of the disease, which was more predominant in males. In addition, functional class B1 was more common in women, while B2 predominated in men.

Conclusion: A late diagnosis of Chagas disease may increase the chances of presenting digestive symptoms. However, the classic manifestations of the disease and its comorbidities can be successfully managed as long as comprehensive (multidisciplinary) medical care is provided, since this would help delay the course of the disease and, consequently, improve the patients’ quality of life.

Introduction: After implementing measures to control vector transmission by Triatoma infestans in Brazil, the number of new cases of Chagas disease (CD) decreased. Currently, the American continent has an annual incidence of 28 000 cases, but a large number of older adults are still affected by the chronic phase of this disease.

Objective: To characterize the clinical and epidemiological profile of patients in the chronic phase of CD treated at a reference center located in the state of São Paulo, Brazil.

Materials and methods: A cross-sectional, descriptive study was conducted based on the analysis of the medical records of 62 patients in the chronic phase of CD and treated at the Hospital das Clínicas de Marília.

Results: No significant differences were found regarding sex, age and time of diagnosis. Cardiac problems were the most reported clinical sign. A significant difference was observed in the case of the indeterminate form of the disease, which was more predominant in males. In addition, functional classification B1 of CD was more common in women, while B2 predominated in men.

Conclusion: A late diagnosis of CD may increase the chances of presenting digestive complications. However, the classic manifestations of the disease and its comorbidities can be successfully managed as long as comprehensive (multidisciplinary) medical care is provided, since this would help delay the course of the disease and, consequently, improve the patients’ quality of life.

Introducción. Luego de la implementación de medidas de control de la transmisión vectorial por Triatoma infestans en Brasil, hubo una reducción en el número de nuevos casos de la enfermedad de Chagas (EC). Actualmente, en el continente americano la incidencia anual de EC es de 28 000 casos, pero cabe señalar que aún existe una gran cantidad de adultos mayores que padecen los síntomas y signos de la fase crónica de esta enfermedad.

Objetivo. Caracterizar el perfil clínico y epidemiológico de pacientes chagásicos en fase crónica atendidos en un centro de referencia ubicado en el estado de São Paulo, Brasil.

Materiales y métodos. Estudio transversal y descriptivo. Se analizaron las historias clínicas de 62 pacientes chagásicos crónicos atendidos en el Hospital das Clínicas de Marília.

Resultados. No hubo diferencias significativas con respecto a sexo, edad y tiempo de diagnóstico. Los problemas cardiacos fueron el signo clínico más reportado. Se observó una diferencia significativa en el caso de la forma indeterminada de la enfermedad, siendo más predominante en los hombres. Por otra parte, el estadio B1 fue más frecuente en las mujeres, mientras que el estadio B2 fue predominante en los hombres.

Conclusión. El diagnóstico tardío de la EC puede aumentar la probabilidad de presentar complicaciones digestivas. Sin embargo, las manifestaciones clásicas de esta enfermedad y sus comorbilidades pueden ser controladas siempre que se cuente con atención médica integral (multidisciplinar), ya que de esta forma se retrasa su evolución y, en consecuencia, se mejora la calidad de vida de estos pacientes.

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