Publicado

2022-07-01

Sociodemographic, family and clinical characteristics associated with smoking cessation intention among smokers treated in a quaternary care hospital

Características sociodemográficas, familiares y clínicas asociadas con la intención de cesación del tabaquismo en fumadores atendidos en un hospital de cuarto nivel

Palabras clave:

Population Characteristics, Tobacco Use Disorder, Motivation, Smoking Cessation, Counseling, Hospitals (en)
Características de la población, Tabaquismo, Motivación, Cese del hábito de fumar, Consejo, Hospitales (es)

Autores/as

  • Lina Olaya Pontificia Universidad Javeriana - Facultad de Medicina - Departamento de Medicina Preventiva y Social - Bogotá D.C. - Colombia. | Hospital Universitario San Ignacio – Servicio de Medicina Familiar - Bogotá D.C. - Colombia. https://orcid.org/0000-0003-2572-0138
  • Nelci Becerra Javesalud IPS - Clínica para dejar de fumar - Bogotá D.C. - Colombia. https://orcid.org/0000-0002-7516-8612
  • Virginia Cuevas Pontificia Universidad Javeriana - Facultad de Medicina - Departamento de Medicina Preventiva y Social - Bogotá D.C. - Colombia. | Hospital Universitario San Ignacio – Servicio de Medicina Familiar - Bogotá D.C. - Colombia. https://orcid.org/0000-0003-0701-4969
  • Ingrid Almonacid Pontificia Universidad Javeriana - Facultad de Medicina - Departamento de Medicina Preventiva y Social - Bogotá D.C. - Colombia. | Hospital Universitario San Ignacio – Servicio de Medicina Familiar - Bogotá D.C. - Colombia. https://orcid.org/0000-0002-3297-4892
  • Peter Olejua Hospital Universitario San Ignacio - Oficina de investigaciones - Bogotá D.C. - Colombia. https://orcid.org/0000-0002-2478-0908
  • Luz Helena Alba Pontificia Universidad Javeriana - Facultad de Medicina - Departamento de Medicina Preventiva y Social - Bogotá D.C. - Colombia. | Hospital Universitario San Ignacio – Servicio de Medicina Familiar - Bogotá D.C. - Colombia. https://orcid.org/0000-0002-6186-7842

Introduction: Smoking cessation interventions are a priority in medical care settings, including hospitals.

Objectives: To describe the sociodemographic, family, and clinical characteristics of smokers treated in a quaternary care hospital and to establish the variables associated with smoking cessation intention in order to optimize the management of this risk factor in the hospital setting.

Materials and methods: A cross-sectional study was conducted in 321 active smokers treated between April 2018 and November 2019 in Bogotá D.C., Colombia. Smoking prevalence was calculated, and participants’ sociodemographic, family, and clinical information was obtained and subsequently analyzed using descriptive statistics. Associations between said variables and cessation intention were established by means of bivariate (chi-squared test) and multivariate analyses (ordinal logistic regression model with the corresponding 95% confidence intervals).

Results: Smoking prevalence was 8.89% (95%CI: 7.97-9.82), (N=3609; n=321 active smokers). Most participants were men (66.67%), had a low or middle socioeconomic status (96.89%) and a basic educational level (52.34%), and 42.06% were between 46 and 64 years old. The majority of active smokers had a mild degree of smoking consumption and low level of nicotine dependence (78.82% and 81.62%, respectively). Furthermore, 78.82% reported previous attempts to quit smoking. Nuclear family was the predominant family type (58.57%), and 40.19% of smokers experienced some degree of family dysfunction. Smokers with more perceived benefits derived from smoking cessation and high self-efficacy are more likely to make a smoking cessation attempt (OR=9.44, 95%CI:1.27-85.03 and OR=3.73, 95%CI:1.55-8.78, respectively).

Conclusions: The identification and characterization of smokers in the hospital setting provides useful insights to personalize smoking cessation interventions.

Introducción. Las intervenciones dirigidas a la cesación del tabaquismo son una prioridad en los escenarios de atención médica, incluido el hospitalario.

Objetivos. Describir las características sociodemográficas, familiares y clínicas de fumadores atendidos en un hospital de cuarto nivel y establecer las variables asociadas con la intención de cesación del tabaquismo con el fin de optimizar el manejo de este factor de riesgo en el entorno hospitalario.

Materiales y métodos. Estudio transversal realizado en 321 fumadores activos atendidos entre abril de 2018 y noviembre de 2019 en Bogotá D.C., Colombia. Se calculó la prevalencia de tabaquismo y se obtuvo información sociodemográfica, familiar y clínica, la cual fue analizada mediante estadística descriptiva. Se establecieron asociaciones entre dichas variables y la intención de cesación mediante un análisis bivariado (prueba χ²) y uno multivariado (modelo de regresión logística ordinal con sus correspondientes intervalos de confianza al 95%).

Resultados. La prevalencia de tabaquismo activo fue de 8.89% (IC95%: 7.97-9.82), (N=3 609; n=321 fumadores activos). La mayoría fueron hombres (66.67%), de estrato socioeconómico bajo o medio (96.89%), con nivel educativo básico (52.34%) y el 42.06% estaban entre los 46 y 64 años. La mayoría de los fumadores activos tenían un grado leve de tabaquismo y un bajo nivel de dependencia a la nicotina (78.82% y 81.62%, respectivamente); además, el 78.82% reportó intentos previos de cesación. El tipo de familia predominante fue la nuclear (58.57%) y 40.19% de los fumadores experimentaban algún grado de disfuncionalidad familiar. Los fumadores con mayor percepción de beneficios derivados de dejar de fumar y con alta autoeficacia tienen una mayor probabilidad de realizar un intento de cesación de tabaquismo (OR=9.44; IC95%: 1.27-85.03 and OR=3.73; 95%CI: 1.55-8.78, respectivamente).

Conclusiones. La identificación y caracterización de fumadores en el entorno hospitalario brinda claves para personalizar las intervenciones de cesación del tabaquismo.

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Citas

Drope J, Schluger N, Cahn Z, Drope J, Hamill S, Islami F, et al. The Tobacco Atlas. Atlanta: American Cancer Society and Vital Strategies; 2018.

World Health Organization (WHO). WHO global report on trends in prevalence of tobacco smoking 2000-2025. 2nd ed. Geneva: WHO; 2018.

World Health Organization (WHO). WHO Report on the global tobacco epidemic, 2019. Geneva: WHO; 2019.

Peña E, Osorio D, Gamboa O, Caporale J, Augustovski F, Alcaraz A, et al. Carga de enfermedad atribuible al uso de tabaco en Colombia y potenciales beneficios sanitarios y económicos del aumento del precio del cigarrillo mediante impuestos. Revista Colombiana de Cancerologia. 2019;23(4):135-43. https://doi.org/jccg.

Colombia. Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). Encuesta nacional de consumo de sustancias psicoactivas (ENCSPA) 2019. Bogotá D.C.: DANE; 2020.

Organización Mundial de la Salud (OMS). Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. Geneve: OMS; 2003.

Alba LH, Murillo R, Castillo JS. Intervenciones en consejería para la cesación de la adicción al tabaco: revisión sistemática de la literatura. Salud Pública Méx. 2013;55(2):196-206.

Colombia. Instituto Nacional de Cancerología ESE. Cesación tabáquica. Compilación de las recomendaciones actualizadas para profesionales de la salud en Colombia. Bogotá D.C.: Instituto Nacional de Cancerología ESE; 2016.

Alba LH, Murillo RH, Becerra NA, Páez N, Cañas A, Mosquera CM, et al. Recomendaciones para la cesación de la adicción al tabaco en Colombia. Biomédica. 2013;33(2):186-204. https://doi.org/jcc4.

United States. Department of Health and Human Services. Smoking Cessation. A Report of the Surgeon General. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health; 2020.

Siu AL. Behavioral and Pharmacotherapy Interventions for Tobacco Smoking Cessation in Adults, Including Pregnant Women: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement. Ann Intern Med. 2015;163(8):622-34. https://doi.org/gk8jcf.

Lindson N, Thompson TP, Ferrey A, Lambert JD, Aveyard P. Motivational interviewing for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2019;7(7):CD006936. https://doi.org/gjgvfn.

Rigotti NA, Clair C, Munafò MR, Stead LF. Interventions for smoking cessation in hospitalised patients. Cochrane Database Syst Rev. 2017;5(5):CD001837. https://doi.org/f994zb.

Jiménez-Ruiz CA, de Granda-Orive JI, Solano-Reina S, Riesco-Miranda JA, de Higes-Martínez E, Pascual-Lledó JF, et al. Normativa sobre tratamiento del tabaquismo en pacientes hospitalizados. Arch Bronconeumol. 2017;53(7):387-94. https://doi.org/gcmfb5.

Oppedal K, Nesvåg S, Pedersen B, Skjøtskift S, Aarstad AK, Ullaland S, et al. Health and the need for health promotion in hospital patients. Eur J Public Health. 2011;21(6):744-9. https://doi.org/djfst3.

Saunders JB, Aasland OG, Babor TF, de la Fuente JR, Grant M. Development of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT): WHO Collaborative Project on Early Detection of Persons with Harmful Alcohol Consumption-II. Addiction. 1993;88(6):791-804. https://doi.org/fqnr3p.

Prochaska JO, DiClemente CC, Norcross JC. In Search of How People Change: Applications to Addictive Behaviors. Addict Nurs Netw. 1993;5(1):2-16. https://doi.org/bm4xqx.

Almonacid I, Olaya L, Cuevas V, Castillo JS, Becerra N, Delgado J, et al. Efectividad de la consejería breve en el ámbito hospitalario para la cesación del tabaquismo y la disminución del consumo riesgoso de alcohol: Protocolo de un experimento clínico aleatorizado. Rev Colomb Psiquiatr. 2020;51(2):146-52. https://doi.org/jcc7.

Roa-Cubaque MA, Parada-Sierra ZE, Albarracín-Guevara YC, Alba-Castro EJ, Aunta-Piracón M, Ortiz-León MC. Validación del test de Fagerström para adicción a la nicotina (FTND). Revista Investig Salud Univ Boyacá. 2016;3(2):161-75. https://doi.org/jcc8.

Becoña-Iglesias E. Estadios de cambio en la conducta de fumar: su relevancia en el tratamiento de fumadores. Prev Tab. 2000;2(2):106-12.

Patridge EF, Bardyn TP. Research electronic data capture (REDCap). J Med Libr Assoc. 2018;106(1):142-4. https://doi.org/gpckbc.

World Medical Association (WMA). WMA Declaration of Helsinki – Ethical principles for medical research involving human subjects. Fortaleza: 64th WMA General Assembly; 2013.

Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas (CIOMS), Organización Mundial de la Salud (OMS). Pautas éticas internacionales para la investigación relacionada con la salud con seres humanos. Geneve: CIOMS; 2016.

Colombia. Ministerio de Salud. Resolución 8430 de 1993 (octubre 4): Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. Bogotá D.C.; October 4, 1993 [cited 2020 Oct 30]. Available from: https://bit.ly/31gu7do.

Rodríguez J, Ruiz F, Peñaloza E, Eslava J, Gómez LC, Sánchez H, et al. Encuesta Nacional de Salud 2007. Resultados Nacionales. Bogotá D.C.: Ministerio de la Protección Social de Colombia; 2009.

Alonso-Colmenero MMG, Díez JDM, Alvarez FV, De Oteyza CP. Consumo de tabaco en pacientes hospitalizados antes y después de la Ley antitabaco (28/2005). Rev Clin Esp. 2010;210(5):216-20. https://doi.org/c4s462.

Bittner JC, Hasegawa K, Probst BD, Mould-Millman NK, Silverman RA, Camargo CA. Smoking status and smoking cessation intervention among U.S. adults hospitalized for asthma exacerbation. Allergy Asthma Proc. 2016;37(4):318-23. https://doi.org/f8z3cp.

Pozo-Rodríguez F, López-Campos JL, Álvarez-Martínez CJ, Castro-Acosta A, Agüero R, Hueto J, et al. Clinical Audit of COPD Patients Requiring Hospital Admissions in Spain: AUDIPOC Study. PLoS One. 2012;7(7):e42156. https://doi.org/gnsk79.

Fitzgerald SA, Richter KP, Mussulman L, Howser E, Nahvi S, Goggin K, et al. Improving quality of care for hospitalized smokers with HIV: Tobacco dependence treatment referral and utilization. Jt Comm J Qual Patient Saf. 2016;42(5):219-24. https://doi.org/f8p5ww.

Jiménez-Treviño L, Velasco Á, Rodríguez-Revuelta J, Abad I, De La Fuente-Tomás L, González-Blanco L, et al. Factors associated with tobacco consumption in patients with depression. Adicciones. 2019;31(4):298-308. https://doi.org/jc37.

Auteri SJ, Zabert I, Itcovici N, Schottlender JG, Zabert GE. Frecuencia y caracterización de tabaquismo en pacientes internados con patología respiratoria: estudio multicéntrico en hospitales de Buenos Aires. Rev Am Med Resp. 2012;12(1):3-9.

De La Torre-Hasbum H, Trout-Guardiola G. Prevalencia de hipertensión arterial en pacientes residentes en la ciudad de Santa Marta (Colombia), atendidos en el Hospital Universitario Fernando Troconis. Duazary. 2019;16(2):124-33.

Becerra N, García-Padilla P, Gil F, Vergara A. Características biopsicosociales relacionadas con el consumo de cigarrillo y la intención de cesación en fumadores en un entorno universitario. Rev. Fac. Med. 2020;68(4):517-26. https://doi.org/jczf.

Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia (Misalud), Profamilia. Encuesta Nacional de Demografía y Salud. Tomo I. Componente demográfico. Bogotá D.C.; Minsalud; 2015 [cited 2022 Sep 19]. Availale from: https://bit.ly/3BPDYJx.

Cogollo-Milanés Z, De la Hoz FP. Factores asociados a la susceptibilidad al consumo de cigarrillo en escolares de 10 y 11 años en Cartagena, Colombia. Rev Salud Pública. 2018;20(1):17-22. https://doi.org/d62h.

González-Rodríguez R, Cardentey-García J. Funcionamiento familiar en pacientes con hábito tabáquico. AMC. 2015;19(6):599-607.

Carrión-Valero F, Martínez-González D, Bobes-Bascarán MT, Galán-Gil G, Ortega-Serano J, Chorro-Gascó FJ, et al. Tabaquismo en pacientes hospitalizados. Una gran oportunidad. Adicciones. 2022;34(1):13-22.

Lee DJ, Knuckey S, Cook GA. Changes in health promotion practice in hospitals across England: The National Health Promotion in Hospital Audit 2009 and 2011. J Public Heal (Oxf). 2014;36(4):651-7. https://doi.org/f6vm5n.

Sachs R, Wild TC, Thomas L, Hammal F, Finegan BA. Smoking cessation interventions in the pre-admission clinic: Assessing two approaches. Can J Anesth. 2012;59(7):662-9. https://doi.org/f322c2.

Balmford J, Leifert JA, Schulz C, Elze M, Jaehne A. Implementation and effectiveness of a hospital smoking cessation service in Germany. Patient Educ Couns. 2014;94(1):103-9. https://doi.org/f2wzt3.

Stegberg M, Hasselgren M, Montgomery S, Lisspers K, Ställberg B, Janson C, et al. Changes in smoking prevalence and cessation support, and factors associated with successful smoking cessation in Swedish patients with asthma and COPD. Eur Clin Respir J. 2018;5(1):1421389. https://doi.org/gc2bdk.

Yu C, Shi Y, Kadimpati S, Sheng Y, Jing J, Schroeder D, et al. Perioperative smoking behavior of chinese surgical patients. Anesth Analg. 2013;116(6):1238-46. https://doi.org/f4zcnf.