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Giant cell tumor of the dorsal vertebrae. Case report
Tumor de células gigantes en vertebras dorsales. Reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.15446/cr.v5n1.75276Palabras clave:
Carcinoma, Giant Cell, Dyspnea, Thorax, Lung Neoplasms. (en)Células gigantes, Disnea, Tórax, Neoplasias pulmonares. (es)
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Introduction: Giant cell tumors are rarely observed in the thoracic vertebrae. They appear between the ages of 20 and 50, more often in women. The purpose of this case report is to make known the clinical characteristics, the presentation and the treatment used to solve this pathology.
Case presentation: 37-year-old female patient who presented a clinical picture of seven days of dyspnea, cough with white expectoration, high temperature, paraparesis, loss of control in the sphincters and weight loss. High-resolution computed tomography of the thorax showed a right paraspinal mass located in posterior mediastinum at T8-T9 level. Surgical excision of the tumor was decided by right posterolateral thoracotomy at the seventh intercostal space and free surgical margins. The histopathology report described giant cell tumor grade II. The patient did not require chemotherapy and had a satisfactory evolution.
Discussion: This case has a non-specific presentation, as it shows evidence of pain, tumor and functional impotence of the involved region. Surgery is the best treatment and consists of tumor excision, leaving wide margins to prevent recurrences.
Conclusions: Giant cell tumors involving the lungs and thoracic vertebrae are underdiagnosed due to their nonspecific symptoms and the limited literature currently available.Introducción. Los tumores de células gigantes son de presentación rara en las vértebras torácicas: ocurren entre los 20 y 50 años y con más frecuencia en mujeres. La presentación de este caso tiene por objeto dar a conocer las características clínicas, la presentación y el tratamiento que se tomó para la resolución de esta patología.
Presentación del caso. Paciente femenino de 37 años quien presentó cuadro clínico de siete días de disnea, tos con expectoración blanquecina, alza térmica, paraparesia, pérdida de control en esfínteres y pérdida de peso. En la tomografía computarizada de tórax de alta resolución se evidenció masa localizada en el mediastino posterior, paravertebral derecha, a la altura de T8-T9. Se decidió resección quirúrgica del tumor por toracotomía posterolateral mayor derecha a nivel de séptimo espacio intercostal y márgenes quirúrgicos libres. El estudio histopatológico reportó tumor de células gigantes grado 2. La paciente no requirió de quimioterapia y tuvo evolución satisfactoria.
Discusión. La presentación de este caso es inespecífica: se evidencia dolor, tumor e impotencia funcional de la región comprometida. El tratamiento óptimo es el quirúrgico, que consiste en la resección del tumor dejando amplios márgenes para evitar las recurrencias.
Conclusiones. Los tumores de células gigantes con afectación en pulmón y vértebras torácicas son sub diagnosticados por la sintomatología inespecífica que presenta y por la poca literatura que existe en la actualidad.
Referencias
Valladares-Vijil LD, Silva-Cárcamo H, Armando-Domínguez R. Tumor de células gigantes de Hueso: Diagnostico incidental en un paciente con artralgia de larga evolución. Archivos de Medicina. 2015;11(4):1.
Jiang N, Qin CH, Tan CX, Wen SF, Ma YF, Dong F, et al. A retrospective analysis of 140 patients with giant cell tumor in the extremity: a multicenter study based on four hospitals in South China. Cancer Epidemiol. 2013;37(3):294-9. http://doi.org/f4xfsm.
Niu X, Xu H, Inwards CY, Li Y, Ding Y, Letson GD, et al. Primary Bone Tumors: Epidemiologic comparison of 9200 patients treated at Beijing Ji Shui Tan Hospital, Beijing, China, with 10165 patients at Mayo Clinic, Rochester, Minesota. Arch Pathol Lab Med. 2015;139(9):1149-55. http://doi.org/czkw.
Zhang Z, Xu J, Yao Y, Chu S, Cheng H, Chen D, et al. Giant cell tumors of the skull: a series of 18 cases and review of the literature. J Neurooncol. 2013;115(3):437-44. http://doi.org/f5hfwx.
Ramos-Trujillo A, Miranda-González A, Míreles-Cano JN, Picado-Baca ML, Rodríguez-Messina AF. Tumor de células gigantes en la unión cervicotorácica: reporte de caso. Rev Esp Méd Quir. 2015;20(1):94-9.
Pereira HM, Marchiori E, Severo A. Magnetic resonance imaging aspects of giant-cell tumours of bone. J Med Imaging Radiat Oncol. 2014;58(6):674-8. http://doi.org/czkx.
Chan CM, Adler Z, Reith JD, Gibbs CP. Risk factors for pulmonary metastases from giant cell tumor of bone. J Bone Joint Surg Am. 2015;4(97):420-8. http://doi.org/czkz.
Cheng DD, Hu T, Zhang HZ, Huang J, Yang QC. Factors affecting the recurrence of giant cell tumor of bone after surgery: A clinicopathological study of 80 cases from a single center. Cell Physiol Biochem. 2015;36(5):1961-70. http://doi.org/f7kxzn.
Aponte-Barrios WO. Caracterización clínica y radiológica del tumor óseo de células gigantes [tesis de doctorado]. Bogotá D.C.: Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia; 2014.
Dahlin DC, Cupps RE, Johnson EW. Giant-cell tumor: a study of 195 cases. Cancer. 1970;25(5):1061-70.
Goldblum J, Weiss S, Folpe AL. Enzinger and Weiss’s Soft Tissue Tumors. 6th ed. 1994.
Leggon RE, Zlotecki R, Reith J, Scarborough MT. Giant cell tumor of the pelvis and sacrum: l7 cases and analysis of the literature. Clin Orthop, Relat Res. 2004;(423):196-207. http://doi.org/fsb5wk.
Siebenrock KA, Unni KK, Rock MG. Giant cell tumors of bone metastasizing to the lung. Along term follow up. J Bone Joint Surg Br. 1998;80(1):43-7.
Zúniga C. Tumor de células gigantes. Rev Méd Hondur. 1953:347-53.
Ozaki T, Liljenqvist U, Hillmann A, Halm H, Lindner N, Gosherger G, et al. Osteoid osteoma and osteoblastoma of the spine: experiences with 22 patients. Clin Orthop Relat Res. 2002;(397):394-402.
González-Domingo ME, González-San Segundo C, Muñoz-Fernández de la Legaria M. Papel de la radioterapia en tumores óseos benignos de células gigantes. REEMO. 2009;18(4):65-92. http://doi.org/crwq4d.
López-Pousa A, Martín-Brotó J, Garrido T, Vázquez J. Giant cell tumor of bone: new treatments in development. Clin Transl Oncol. 2015;17(6):419-30. http://doi.org/czk2.
Sanerkin NG. Malignancy, agressiveness, and recurrence in giant cell tumor of bone. Cancer. 1980;46(7):1641-9.
Refai D, Dunn GP, Santiago P. Giant cell tumor of the thoracic spine: Case report and review of the literature. Surg Neurol. 2009;71(2):228-33. http://doi.org/cfjb9f.
Arciniegas-Benites OD, Calcagni E, Tello C, Noel M, Francheri A, Galaretto E, et al. Tumor de células gigantes espinal en niños, reporte de dos casos. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol. 2018;83(3):197-204. http://doi.org/czk3.
Mirra JM, Rand F, Rand R, Calcaterra T, Dawson E. Giant-cell tumor of the second cervical vertebra treated by cryosurgery and irradiation. Clin Orthop Relat Res. 1981;(154):229-33.
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