Efectividad de la administración de sales de rehidratación oral (SRO), en el marco del programa EDA

Objetivo: Determinar la eficacia que tienen las sales de rehidratación oral en los pacientes con el diagnóstico de Enfermedad Diarréica Aguda (EDA). Diseño: Revisión sistemática de estudios controlados aleatorizados. Fuentes de datos: Medline (1966-2001), Cochrane Library, (1993 a 200 1) y Ovid (1982 a 2001), bibliografías de los estudios incluidos; que fueron revisadas si estas eran pertinentes. Estudio: 31 estudios que incluían 4518 pacientes aleatorizados. Métodos: Los estudios seleccionados fueron reagrupados en subgrupos por los componentes que se comparaban en la intervención. Los cuales además de las sales de rehidratación oral (SRO) incluían soluciones con baja osmolaridad, con base en arroz, o con la adición de suplementos como citrato, zinc, alanina, lactoalbulina, y glutamina. Resultados: Una alta proporción de estudios mostró la ventaja que tienen las sales de rehidratación oral recomendadas por la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud al mejorar el cuadro clínico de los pacientes con diagnósticos de diarrea y deshidratación. Se evidenció una mejor respuesta con las SRO de osmolaridad baja, aunque no en todos los estudios fue estadísticamente significativo. Conclusiones. Este trabajo demostró que las sales de rehidratación oral reducen el número de deposiciones, disminuyen el tiempo de evolución de la diarrea, disminuyeron la tasa de mortalidad, el tiempo de estancia en los hospitales, y coadyuvaron a recuperar se del estado de deshidratación y a obtener una ganancia de peso en las primeras horas. La terapia de rehidratación oral es probablemente uno de los mayores adelantos médicos del siglo XX.

Objective: To determine the effectiveness that have the salts of oral rehydration in the patients that with the diagnosis of acute diarrheal disease. Design. Systematic revision of randomized controlled studies. Sources of data: Medline (1966-2001), Cochrane library, (1993 to 2001) and Ovid (1982 to 2001), bibliographies of the included studies that it was revised if this was pertinent Study: 31 studies that included 4518 randomized patients. Methods: The selected studies were regrouped in subgroups by the components that were compared in the intervention. Those which besides the salts of oral rehydration (SRO) they included solutions with low osmolarity, based on rice, or with the addition of supplements like citrato, zinc, alanine, lactoalbuline, and g1utamine. Results: A high proportion of studies showed the advantage that shows the salts of oral rehydration recornmended by the World Organization of the Health and the Pan-American Organization from the Health when improving the clinical square of the patients with diagnoses of diarrhea and dehydration. It was evidences a better answer with the SRO of low osmolarity, although not in all the studies it was statistically Significant. Conclusions: This work demonstrated that the salts of oral rehydration reduce the number of depositions, its diminish the time of evolution of the diarrhea, its diminished the rate of mortality, the time of stay in the hospitals, and its cooperated to recover of the state of dehydration and to obtain a gain of weight in the firsts hours. The therapy of oral rehydration is probably one of the biggest medical advances in the XX century.