Hemobilia

Se presentan tres (3) casos de pacientes con hemobilia, los cuales fueron manejados en la sección de Cirugía General del Hospital San Juan de Dios de Bogotá, en los dos últimos años. En todos ellos la causa fue traumática (trauma cerrado o herida por a.c.p.]. En uno de ellos se había practicado múltiples intervenciones quirúrgicas antes del ingreso al hospital y de hacerse el diagnóstico preciso. Realizádo el diagnóstico, se les practicó drenaje de la colección intrahepática, ligadura de la fistula bilio-vascular y ligadura selectiva de la arteria hepática. La evolución post-operatoria de los pacientes fue satisfactoria. Finalmente se llama la atención sobre esta entidad clínica reconocida desde el siglo XVII, pero que aún en la actualidad sigue siendo identificada tardíamente y que en ocasiones origina la pérdida de estos pacientes.

We present three cases of patients with hemobilia that have been managed in the Surgical Service of San Juan de Dios Hospital of Bogota, in the last two years. All these cases were caused by blunt trauma or penetrating wounds. On one of these cases, multiples surgical operations were practiced before entering the hospital and before doing any exact diagnosis. Once the diagnosis was done draining of the intra-hepatic collection, ligation of the bile-vascular fistula and a selective ligation of the hepatic artery were practiced. Post surgery evolution of patients was satisfactory. Finally, attention  to this clinic entity recognized since XVII century is made, but up to now it keeps being lately identified, thus leading to these patients are lost.