Indicación de cesárea en el Instituto Materno Infantil (IMI) Bogotá- Colombia. Serie de sasos.

Indication of caesarea in the Instituto Materno Infantil (IMI) Colombia - Bogotá. Case series

Antecedentes. La cesárea es una intervención quirúrgica que tiene sus indicaciones y que como cualquier otra cirugía tiene riesgos, máxime cuando están involucrados la madre y su fruto. Esta serie de casos describe las principales indicaciones de cesárea en el Instituto Materno Infantil de Bogotá durante los meses de enero a abril de 2011; hasta el momento no se habían documentado estas indicaciones en este centro hospitalario obstétrico y perinatal. Se realiza una revisión de la literatura con el fin de comparar estos datos.

Objetivo. Describir los diagnósticos asociados a la cesárea en el Instituto Materno Infantil de Bogotá Colombia.

Materiales y métodos. Diseño del estudio, serie de casos. Población: pacientes sometidas a cesárea durante los meses de enero a abril de 2011, pertenecientes al régimen subsidiado de atención en salud, atendidas en un centro de referencia distrital de tercer nivel materno y perinatal. Se revisaron la base de datos Embase y las librerías electrónicas PubMed y Medline con las palabras clave cesarean delivery, cesarean section, idioma inglés, limitada a los últimos 12 años. Muestreo secuencial consecutivo del libro de registros de procedimientos quirúrgicos del Instituto Materno Infantil de Bogotá. Se tomaron como variables a medir los diagnósticos asociados a las cesáreas, no hubo criterios de exclusión. Análisis estadístico descriptivo.

Resultados. El diagnóstico de cesárea anterior correspondió al 26,4% de las cesáreas realizadas en el IMI; siguieron en orden de frecuencia: estado fetal insatisfactorio 15,5%, trastornos hipertensivos del embarazo 15,5%, detención secundaria de la dilatación y el descenso 5,5%, ruptura prematura de membranas 4,7%.

Conclusión. La cesárea anterior constituyó la indicación de cesárea más frecuente en esta institución. Los trastornos hipertensivos del embarazo y la ruptura prematura de membranas se encontraron dentro de los diagnósticos más frecuentes que llevaron a la cesárea en el IMI, diagnósticos que no se reportan en los registros internacionales.

Background. Caesarean section is a surgical procedure that has its indications and any other surgery is not without risk, especially when involving the mother and its fruit. This case series describes the main indications for cesarean section in the Instituto Materno Infantil in Bogotá during the months of January to April of 2011, so far no such indications were documented in this hospital obstetric and perinatal. A review of the literature in order to compare these data.

Objective. To describe the diagnosis associated with cesarean section in the Instituto Materno Infantil (IMI) in Bogotá Colombia.

Materials and methods. Study design, case series. Population, patients undergoing cesarean section during the months of January to April of 2011, belonging to the subsidized health care and who atended a district referral center tertiary maternal and perinatal. We reviewed the database Enbase and PubMed and Medline electronic libraries with keywords cesarean delivery, cesarean section, in English, limited to the last 12 years. Sequential sampling logbook consecutive of surgical procedures of the Instituto Materno Infantil in Bogotá. Were taken as variables to measure the diagnoses associated with Csections, there were no exclusion criteria. Descriptive statistics analysis.

Results. The diagnosis of previous cesarean corresponded to 26,4% of cesareans in IMI, followed in order of frequency: 15,5% unsatisfactory fetal status, hypertensive disorders of pregnancy 15,5%, secondary detention of dilatation and decline 5,5%, premature rupture of membranes 4,7%.

Conclusion. Previous caesarean section was the most frequent indication for cesarean section in this institution. Hypertensive disorders of pregnancy and premature rupture of membranes were found within the most common diagnoses leading to caesarean section in IMI, diagnoses leading to caesarean section in IMI, diagnoses that are not reported in the international registers