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Zika virus: clinical manifestations and treatment at a primary care institution in Colombia
Virus del Zika: manifestaciones clínicas y tratamiento en una institución de primer nivel en Colombia
Palabras clave:
Zika Virus, Acetaminophen, Anti-Inflammatory Agents, Drug Therapy, Epidemiology (en)Virus Zika, Acetaminofén, Antiinflamatorios, Tratamiento farmacológico, Epidemiología (es)
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Introduction: Although Zika virus cases have been reported in Colombia since 2015, its clinical and pharmacological characteristics have not yet been described.
Objective: To describe the main clinical manifestations and sociodemographic characteristics of patients diagnosed with Zika and the treatment provided to them at a primary care hospital in a municipality of Colombia.
Materials and methods: Descriptive cross-sectional study. The study population consisted of patients diagnosed with Zika between January 1 and July 25, 2016 at a primary care hospital. Sociodemographic, clinical, and pharmacological variables, as well as adverse clinical outcomes associated with the infection were included. Descriptive statistics were performed. A χ² test was used for categorical variables, and a multivariate analysis was conducted using Epi info 7.1 software.
Results: 254 individuals infected with Zika virus during the study period were identified, and Zika diagnosis was more frequent in women (68.5%). Regarding treatment, 90.9% of the cases were treated using acetaminophen. The most commonly reported symptoms were rash (81.1%) and pruritus (55.9%). In addition, antihistamines were the most frequent comedication (31.9%). Factors such as being a woman, being pregnant and inpatient treatment were associated with adverse clinical outcomes.
Conclusion: The clinical manifestations described here are similar to those reported in other populations. Furthermore, inappropriate pharmacological management practices that can lead to complications in this population, such as bleeding, were observed in some cases. Thus, educational interventions on the proper prescription of medications for treating this disease aimed at general physicians working in Zika affected areas must be implemented to improve the prognosis of these patients.
Introducción. Aunque el virus del Zika está presente en Colombia desde el 2015, sus características clínicas y farmacológicas aún no han sido descritas.
Objetivo. Describir las principales manifestaciones clínicas y características sociodemográficas de pacientes diagnosticados con zika, así como el tratamiento que recibieron en un hospital de primer nivel.
Materiales y métodos. Estudio descriptivo de corte transversal. La población estuvo constituida por los pacientes diagnosticados con zika entre el 1 de enero y el 25 de julio de 2016 en un hospital de primer nivel. Se incluyeron variables sociodemográficas, clínicas y farmacológicas, además de los resultados adversos clínicos y paraclínicos asociados a la infección. Se realizó estadística descriptiva; para las variables categóricas se usó la prueba χ² y el análisis multivariado se realizó a través del programa Epi Info 7.0.
Resultados. Se identificaron 254 pacientes con zika, siendo más frecuente en mujeres (68.5%). El 90.9% de la población recibió tratamiento con acetaminofén. Los síntomas más comunes fueron sarpullido (81.1%) y prurito (55.9%). Además, los antihistamínicos fueron la comedicación más frecuente (31.9%). Los factores asociados con resultados clínicos y paraclínicos adversos fueron ser mujer, estar embarazada y tener manejo intrahospitalario.
Conclusión. Las manifestaciones clínicas encontradas fueron similares a las reportadas en otras poblaciones. En algunos casos se observó un manejo farmacológico no recomendado, lo que puede generar complicaciones como sangrados; en consecuencia, se deben implementar intervenciones educativas sobre la prescripción adecuada de medicamentos para tratar esta enfermedad, dirigidas a médicos generales que trabajen en regiones afectadas por el zika para, así, mejorar el pronóstico de estos pacientes.
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Citas
Colombia. Instituto Nacional de Salud. Boletín Epidemiológico Semanal, semana epidemiológica número 43 de 2015 (25 oct. al 31 oct.). Bogotá D.C.; 2015 [cited 2016 Oct 20). Available from: https://bit.ly/32wXp6l.
Colombia. Instituto Nacional de Salud. Boletín Epidemiológico Semanal, semana epidemiológica número 24 de 2016 (12 jun. al 18 jun). Bogotá D.C.; 2016 (cited 2016 Oct 20). Available from: https://bit.ly/2Yan7OE.
Carod-Artal FJ. Epidemiología y complicaciones neurológicas de la infección por el virus del Zika: un nuevo virus neurotropo emergente. Rev Neurol. 2016;62(7):317-28. http://doi.org/c8j2.
Pacheco O, Beltrán M, Nelson CA, Valencia D, Tolosa N, Farr SL, et al. Zika Virus Disease in Colombia - Preliminary Report. N Engl J Med. 2016. http://doi.org/gfj3v9.
Furtado JM, Espósito DL, Klein TM, Teixeira-Pinto T, da Fonseca BA. Uveitis Associated with Zika Virus Infection. N Engl J Med. 2016;375(4):394-6. http://doi.org/c8j5.
Singh MV, Weber EA, Singh VB, Stirpe NE, Maggirwar SB. Preventive and therapeutic challenges in combating Zika virus infection: are we getting any closer? J Neurovirol. 2017;23(3):347-57. http://doi.org/c8j7.
Petersen LR, Jamieson DJ, Powers AM, Honein MA. Zika Virus. N Engl J Med. 2016;374(16):1552-63. http://doi.org/gfkcd7.
Sharma A, Lal SK. Zika Virus: Transmission, Detection, Control, and Prevention. Front Microbiol. 2017;8:110. http://doi.org/c8j9.
Hills SL, Fischer M, Petersen LR. Epidemiology of Zika Virus Infection. J Infect Dis. 2017;216(suppl 10):S868-74. http://doi.org/gcrwxn.
Rodríguez-Morales AJ, Acevedo WF, Villamil-Gómez WE, Escalera-Antezana JP. Aspectos Clínicos y Epidemiológicos de la Infección por Virus Zika: Implicaciones de la Actual Epidemia en Colombia y América Latina. Hechos Microbiol. 2016;5(2):92-105.
Tolosa-Pérez N. Protocolo de vigilancia en salud pública enfermedad por virus Zika. Bogotá D.C: Instituto Nacional de Salud. 2016 [cited 2016 Oct 24]. Available from: https://bit.ly/2xVyQll.
Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Boletín de Prensa No 155 de 2016 (julio 25): Colombia, primer país del continente que cierra epidemia de zika. Bogotá D.C.: MinSalud; 2016 [cited 2019 Jul 19]. Available from: https://bit.ly/2a1Lfai.
Colombia. Ministerio de Salud. Resolución 8430 de 1993 (octubre 4): Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. Bogotá D.C.; octubre 4 de 1993 [cited 2019 Jul 19]. Available from: https://bit.ly/2nH9STI.
World Medical Association (WMA). WMA Declaration of Helsinki - Ethical principles for medical research involving human subjects. Fortaleza: 64th WMA General Assembly; 2013 [cited 2019 Jul 19]. Available from: https://bit.ly/2rJdF3M.
Paz-Bailey G, Rosenberg ES, Doyle K, Munoz-Jordan J, Santiago GA, Klein L, et al. Persistence of Zika Virus in Body Fluids - Preliminary Report. N Engl J Med. 2017;379(13):1234-43. http://doi.org/gfch3n.
Brasil P, Calvet GA, Siqueira AM, Wakimoto M, de Sequeira PC, Nobre A, et al. Zika Virus Outbreak in Rio de Janeiro, Brazil: Clinical Characterization, Epidemiological and Virological Aspects. PLoS Negl Trop Dis. 2016;10(4):e0004636. http://doi.org/f8jvkz.
Rabe IB, Staples JE, Villanueva J, Hummel KB, Johnson JA, Rose L, et al. Interim Guidance for Interpretation of Zika Virus Antibody Test Results. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016;65(21):543-6. http://doi.org/c8kq.
Vargas A, Saad E, Dimech GS, Santos RH, Sivini MA, Albuquerque LC, et al. Characteristics of the first cases of microcephaly possibly related to Zika virus reported in the Metropolitan Region of Recife, Pernambuco State, Brazil. Epidemiol Serv Saude. 2016;25(4):691-700. http://doi.org/c8kr.
Colombia. Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). Boletín censo general 2005 Perfil La Virginia Risaralda. DANE; 2005 [cited 2018 Aug 6]. Available from: https://bit.ly/2Y3h2PV.
Rodríguez-Morales AJ, Cardona-Ospina JA, Ramirez-Jaramillo V, Gaviria JA, González-Moreno GM, Castrillón-Spitia JD, et al. Diagnosis and outcomes of pregnant women with Zika virus infection in two municipalities of Risaralda, Colombia: Second report of the ZIKERNCOL study. Travel Med Infect Dis. 2018;25:20-5. http://doi.org/gfch7m.
Boyer-Chammard TH, Schepers K, Breurec S, Messiaen T, Destrem AL, Mahevas M, et al. Severe Thrombocytopenia after Zika Virus Infection, Guadeloupe, 2016. Emerg Infect Dis. 2017;23(4):696-8. http://doi.org/c8ks.
Dirlikov E, Ryff KR, Torres-Aponte J, Thomas DL, Perez-Padilla J, Munoz-Jordan J, et al. Update: Ongoing Zika Virus Transmission - Puerto Rico, November 1, 2015-April 14, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016;65(17):451-5. http://doi.org/dhgw.
Malta JM, Vargas A, Leite PL, Percio J, Coelho GE, Ferraro AH, et al. Guillain-Barré syndrome and other neurological manifestations possibly related to Zika virus infection in municipalities from Bahia, Brazil, 2015. Epidemiol Serv Saude. 2017;26(1):9-18. http://doi.org/c8kv.
Krauer F, Riesen M, Reveiz L, Oladapo OT, Martínez-Vega R, Porgo TV, et al. Zika Virus Infection as a Cause of Congenital Brain Abnormalities and Guillain-Barré Syndrome: Systematic Review. PLoS Med. 2017;14(1):e1002203. http://doi.org/f9t5nj.
Langerak T, Yang H, Baptista M, Doornekamp L, Kerkman T, Codrington J, et al. Zika Virus Infection and Guillain-Barré Syndrome in Three Patients from Suriname. Front Neurol. 2016;7:233. http://doi.org/c8kx.
Parra B, Lizarazo J, Jiménez-Arango JA, Zea-Vera AF, González-Manrique G, Vargas J, et al. Guillain-Barré Syndrome Associated with Zika Virus Infection in Colombia. N Engl J Med. 2016;375(16):1513-23. http://doi.org/c8kz.
Passi D, Sharma S, Dutta SR, Ahmed M. Zika Virus Diseases - The New Face of an Ancient Enemy as Global Public Health Emergency (2016): Brief Review and Recent Updates. Int J Prev Med. 2017;8(1):6. http://doi.org/f9s6t7.
Catrillón-Spitia JD. Virus zika: clínica y tratamiento, la Virginia 2016 [tesis]. Pereira: Facultad de Ciencias de la Salud, Fundación Universitaria del Área Andina; 2017.
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